Una panoramica dell'insulina
L'insulina è un ormone responsabile per consentire al glucosio nel sangue di entrare nelle cellule, fornendo loro l'energia per funzionare. La mancanza di insulina efficace gioca un ruolo chiave nello sviluppo del diabete.
Gli ormoni sono messaggeri chimici che istruiscono determinate cellule o tessuti ad agire in un certo modo che supporta una particolare funzione nel corpo.
L'insulina è essenziale per rimanere in vita.
In questo articolo, esaminiamo come il corpo produce insulina e cosa succede quando non circola a sufficienza, nonché i diversi tipi che una persona può utilizzare per integrare l'insulina.
Cos'è l'insulina?
L'insulina è un messaggero chimico che consente alle cellule di assorbire il glucosio, uno zucchero, dal sangue.
Il pancreas è un organo dietro lo stomaco che è la principale fonte di insulina nel corpo. Grappoli di cellule nel pancreas chiamati isolotti producono l'ormone e determinano la quantità in base ai livelli di glucosio nel sangue nel corpo.
Maggiore è il livello di glucosio, maggiore è la quantità di insulina prodotta per bilanciare i livelli di zucchero nel sangue.
L'insulina aiuta anche a scomporre i grassi o le proteine per produrre energia.
Un delicato equilibrio di insulina regola lo zucchero nel sangue e molti processi nel corpo. Se i livelli di insulina sono troppo bassi o troppo alti, lo zucchero nel sangue eccessivamente alto o basso può iniziare a causare sintomi. Se uno stato di zucchero nel sangue basso o alto persiste, potrebbero iniziare a svilupparsi seri problemi di salute.
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Problemi di insulina
In alcune persone, il sistema immunitario attacca le isole e queste cessano di produrre insulina o non ne producono a sufficienza.
Quando ciò si verifica, il glucosio nel sangue rimane nel sangue e le cellule non possono assorbirlo per convertire gli zuccheri in energia.
Questo è l'inizio del diabete di tipo 1 e una persona con questa versione del diabete avrà bisogno di colpi regolari di insulina per sopravvivere.
In alcune persone, specialmente quelle in sovrappeso, obese o inattive, l'insulina non è efficace nel trasportare il glucosio nelle cellule e non è in grado di svolgere le sue azioni. L'incapacità dell'insulina di esercitare il suo effetto sui tessuti è chiamata resistenza all'insulina.
Il diabete di tipo 2 si svilupperà quando le isole non sono in grado di produrre abbastanza insulina per superare la resistenza all'insulina.
Dall'inizio del XX secolo, i medici sono stati in grado di isolare l'insulina e fornirla in una forma iniettabile per integrare l'ormone per le persone che non possono produrlo da soli o hanno una maggiore resistenza all'insulina.
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Tipi di insulina
Una persona può assumere diversi tipi di insulina in base alla durata degli effetti dell'ormone supplementare.
Le persone classificano questi tipi in base a diversi fattori:
- velocità di insorgenza o quanto velocemente una persona che assume insulina può aspettarsi che gli effetti inizino.
- picco o la velocità alla quale l'insulina raggiunge il suo impatto maggiore
- la durata o il tempo necessario affinché l'insulina svanisca
- concentrazione, che negli Stati Uniti è di 100 unità per millilitro (U100)
- la via di rilascio o se l'insulina richiede l'iniezione sotto la pelle, in una vena o nei polmoni per inalazione.
Il più delle volte le persone rilasciano insulina nel tessuto sottocutaneo o nel tessuto adiposo situato vicino alla superficie della pelle.
Sono disponibili tre gruppi principali di insulina.
Insulina ad azione rapida
Il corpo assorbe questo tipo nel flusso sanguigno dal tessuto sottocutaneo estremamente rapidamente.
Le persone usano l'insulina ad azione rapida per correggere l'iperglicemia o la glicemia alta, oltre a controllare i picchi di zucchero nel sangue dopo aver mangiato.
Questo tipo include:
- Analoghi dell'insulina ad azione rapida: impiegano dai 5 ai 15 minuti per avere effetto. Tuttavia, la dimensione della dose influisce sulla durata dell'effetto. Supponendo che gli analoghi dell'insulina ad azione rapida durino 4 ore è una regola generale sicura.
- Insulina umana regolare: l'inizio dell'insulina umana regolare è compreso tra 30 minuti e un'ora e i suoi effetti sulla glicemia durano circa 8 ore. Una dose maggiore accelera l'insorgenza ma ritarda anche il picco dell'effetto dell'insulina umana regolare.
Insulina ad azione intermedia
Questo tipo entra nel flusso sanguigno a un ritmo più lento ma ha un effetto più duraturo. È più efficace nella gestione della glicemia durante la notte, così come tra i pasti.
Le opzioni per l'insulina ad azione intermedia includono:
- Insulina umana NPH: richiede da 1 a 2 ore per l'inizio e raggiunge il suo picco entro 4-6 ore. In alcuni casi può durare più di 12 ore. Una dose molto piccola anticiperà l'effetto di picco e una dose elevata aumenterà il tempo impiegato dall'NPH per raggiungere il suo picco e la durata complessiva del suo effetto.
- Insulina premiscelata: è una miscela di NPH con un'insulina ad azione rapida ei suoi effetti sono una combinazione delle insuline ad azione rapida e intermedia.
Insulina a lunga durata d'azione
Sebbene l'insulina ad azione prolungata sia lenta nel raggiungere il flusso sanguigno e abbia un picco relativamente basso, ha un effetto stabilizzante "plateau" sulla glicemia che può durare per la maggior parte della giornata.
È utile durante la notte, lontano dai pasti e durante i digiuni.
Gli analoghi dell'insulina ad azione prolungata sono l'unico tipo disponibile e hanno un inizio compreso tra 1,5 e 2 ore. Sebbene diversi marchi abbiano durate diverse, variano tra le 12 e le 24 ore in totale.
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Porta via
L'insulina è un ormone vitale che controlla il modo in cui cellule e tessuti assorbono energia, nonché la scomposizione di grassi e proteine.
Grappoli di cellule nel pancreas chiamati isolotti secernono questo ormone. Quando le cellule del corpo rispondono meno alle sue istruzioni, la resistenza all'insulina aumenta.
In alcune persone, il sistema immunitario attacca le isole, interrompendo la produzione di insulina e portando al diabete di tipo 1. Il diabete di tipo 2 si verifica quando l'insulino-resistenza coesiste con una mancanza di aumento compensatorio della produzione di insulina.
Le persone possono prendere colpi di insulina per contrastare gli effetti dell'insulino-resistenza. Esistono insuline rapide, intermedie e ad azione prolungata che una persona prenderebbe a seconda della velocità con cui ha bisogno di vedere un calo di zucchero nel sangue e della durata per la quale una persona ha bisogno di controllare la glicemia.
Q:
Ogni persona con diabete ha bisogno di assumere insulina?
UN:
No. L'insulina è obbligatoria per le persone con diabete di tipo 1, ma molte persone con diabete di tipo 2 possono gestire i livelli di zucchero nel sangue con dieta, esercizio fisico e farmaci per via orale.
Alcuni individui con diabete di tipo 2 possono anche aver bisogno di insulina per il controllo.
Maria Prelipcean, MD Le risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.
