Cosa succede durante una risonanza magnetica al seno?
Una risonanza magnetica del seno utilizza campi magnetici e onde radio per creare immagini in sezione trasversale dei tessuti molli del seno.
I medici raccomandano più comunemente una risonanza magnetica al seno per valutare i tumori al seno dopo una diagnosi di cancro o come strumento di screening per le donne che hanno un alto rischio di sviluppare il cancro al seno.
Utilizza
Una risonanza magnetica al seno aiuta un medico a determinare lo stadio del cancro misurando le dimensioni e la diffusione dei tessuti cancerosi.
Poiché le risonanze magnetiche non utilizzano radiazioni ionizzanti, i medici le usano anche per valutare i tessuti del seno nelle donne ad alto rischio di cancro o che dovrebbero evitare le radiazioni.
Gli usi comuni per le scansioni MRI del seno includono:
- alla ricerca di ulteriori tumori o tessuti sospetti nel seno dopo una diagnosi di cancro
- valutazione del tessuto mammario nelle donne sotto i 25 anni
- esaminando il tessuto mammario denso
- confermare i risultati di altri test di imaging, come una mammografia o un'ecografia
- valutazione dei tessuti mammari nelle donne in gravidanza o in allattamento
- monitorare l'efficacia della chemioterapia
- monitoraggio dei tessuti intorno a un sito in cui la chirurgia o la chemioterapia hanno rimosso i tumori cancerosi
- valutare le protesi mammarie per danni e perdite
- monitoraggio della guarigione nelle donne che hanno subito un intervento di chirurgia ricostruttiva
La maggior parte delle donne non si sottoporrà a una risonanza magnetica al seno come scansione di routine.
Per le persone che hanno un alto rischio di cancro al seno, i medici possono combinare una risonanza magnetica al seno con una mammografia come strumento di screening precoce. Per le persone con una precedente diagnosi di cancro al seno, in particolare le persone più giovani con seno denso, i medici possono alternare la risonanza magnetica con mammografie per lo screening di follow-up.
Motivi per eseguire una risonanza magnetica al seno
Un medico può raccomandare uno screening MRI mammario di routine per molte ragioni, tra cui:
- con una mutazione del gene BRCA1 o BRCA2
- avere un rischio nel corso della vita del 20% o superiore di sviluppare il cancro al seno, che un medico calcola sulla base della storia familiare
- avere un parente stretto, come un genitore, un fratello o un figlio con la mutazione del gene BRCA1 o BRCA2
- avere una storia di esposizione alle radiazioni al torace
Le persone dovrebbero anche prendere in considerazione una risonanza magnetica al seno, durante lo screening di routine, se loro o un familiare stretto hanno una delle seguenti condizioni:
- Sindrome di Li-Fraumeni
- Sindrome di Bannayan-Riley-Ruvalcaba
- Sindrome di Cowden
Considerazioni
Le scansioni MRI del seno di solito vengono eseguite in una struttura di radiologia specializzata o in un reparto di radiologia di un ospedale o di una clinica.
Una macchina per la risonanza magnetica con bobine mammarie dedicate è preferibile per le scansioni del seno.
Non tutte le strutture hanno una macchina con questa funzione, quindi è una buona idea controllare online o chiamare prima dell'appuntamento e chiedere.
Le macchine per risonanza magnetica per uso generale hanno maggiori probabilità di perdere dettagli fini nei tessuti del seno.
Se è necessaria una biopsia dopo aver utilizzato una macchina meno specializzata, il medico dovrà richiedere un'altra scansione utilizzando una macchina per la risonanza magnetica con bobine mammarie.
Per le persone con claustrofobia o paura degli spazi chiusi, può essere utile o calmante vedere la macchina prima della scansione per prendere confidenza con il suo aspetto. Occasionalmente, potrebbe essere disponibile una macchina per la risonanza magnetica aperta.
Un medico può somministrare farmaci anti-ansia o sedativi prima del test per le persone che non possono rilassarsi a sufficienza per entrare nella macchina.
Un operatore sanitario spesso aiuta a posizionare le persone sul tavolo MRI e può sentire e vedere cosa sta succedendo durante la scansione. Tuttavia, lasceranno la stanza una volta avviata la risonanza magnetica.
Per le persone in premenopausa, è meglio che gli operatori sanitari eseguano il test tra il giorno 7 e il giorno 10 del ciclo mestruale dell'individuo.
Come preparare
Non ci sono istruzioni mediche specifiche su come prepararsi per una risonanza magnetica al seno.
Gli oggetti metallici possono influenzare i magneti MRI, rovinare l'immagine finale e potenzialmente causare lesioni fisiche e danni alla macchina.
È una buona idea che le persone evitino di indossare gioielli, orologi, cinture e indumenti con cerniere, poiché dovranno rimuoverli prima della risonanza magnetica.
Una persona con oggetti metallici nel corpo su base permanente o semipermanente, come pacemaker, piercing, lavori dentali o impianti cocleari, dovrà farli rimuovere da un medico prima della scansione o richiedere un'altra tecnica di imaging.
La macchina per la risonanza magnetica emette rumori forti. Molte persone dicono che i rumori vorticosi, clic e urti assomigliano a una lavatrice rumorosa. Alcune cliniche forniranno tappi per le orecchie o musica per bloccare il suono.
Qui, scopri gli ultrasuoni, un'altra scansione che può aiutare un medico a diagnosticare il cancro al seno.
Cosa aspettarsi
Uno scanner MRI crea immagini utilizzando un colorante a contrasto chiamato gadolinio. Il medico inietta il colorante in una vena del braccio poco prima del test.
Alcune persone hanno una reazione avversa al colorante. È importante informare il medico curante o l'operatore sanitario di eventuali precedenti reazioni allergiche ai coloranti di contrasto.
In alcuni casi, può essere necessaria una risonanza magnetica con il colorante di contrasto, sebbene una risonanza magnetica con contrasto sia più tipica per lo screening del cancro al seno.
Le persone con malattie renali o epatiche devono sottoporsi a ulteriori test prima che un medico possa somministrare in sicurezza la tintura.
La maggior parte delle scansioni MRI del seno inizia con la donna che si spoglia e si trasforma in un camice da ospedale, quindi sdraiata a faccia in giù sul tavolo della risonanza magnetica. Ci sono due fori sul tavolo in cui si adattano i seni, permettendo loro di cadere con la pressione.
Un tecnico o un'infermiera aiuteranno quindi a guidare il corpo e il seno nella posizione corretta, spesso utilizzando un cuscino o un sostegno per il supporto. Questi aiuti aiutano anche a prevenire il movimento durante la scansione.
Dopo aver posizionato correttamente il corpo, il tecnico o l'infermiere lasceranno la stanza. Il lettino per risonanza magnetica inizierà quindi a entrare lentamente in un tubo stretto al centro della macchina e racchiudere completamente la persona.
In totale, una risonanza magnetica al seno richiede solitamente tra i 30 ei 60 minuti per essere completata.
Rimanere assolutamente immobili mentre la macchina cattura l'immagine è fondamentale. Tuttavia, ogni immagine dovrebbe richiedere solo pochi minuti. Il tecnico normalmente distribuirà le sessioni di imaging in più periodi, consentendo interruzioni di movimento nel mezzo.
È importante far sapere al tecnico se è necessaria una pausa piuttosto che rischiare di rovinare i risultati muovendosi o agitandosi.
Il tecnico impiegherà in genere alcuni minuti per controllare le immagini dopo il completamento per assicurarsi che non sia necessario eseguire scansioni aggiuntive.
Quindi scriveranno i risultati in un rapporto e li invieranno al medico della persona. Il medico comunicherà quindi i risultati.
Sulle immagini MRI, i tessuti cancerosi tendono ad apparire come aree anormalmente bianche con uno sfondo scuro o nero.
Rischi
Il rischio più comune è che il test generi un risultato falso positivo, identificando i tessuti normali come sospetti o preoccupanti.
I falsi positivi possono causare ansia inutile e innescare la necessità di un ulteriore test più invasivo, come una biopsia.
I test invasivi possono aumentare il rischio di danni ai tessuti, ai nervi o ai vasi sanguigni. I medici non raccomandano una risonanza magnetica al seno per le donne che non hanno una diagnosi di cancro al seno o quelle senza un alto rischio di sviluppare la malattia a causa di questi rischi.
Q:
I medici usano mai le scansioni TC per diagnosticare il cancro al seno?
UN:
I medici in genere non utilizzano le scansioni TC per lo screening del cancro al seno. Possono utilizzare le scansioni TC per determinare se il cancro al seno si è diffuso alla parete toracica o ad altre parti del corpo.
Yamini Ranchod, PhD, MS Le risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.
