Cosa può causare gonfiore anale?
Il gonfiore anale può verificarsi per una serie di motivi. La maggior parte delle cause di un ano gonfio sono temporanee e innocue, ma alcune richiedono cure mediche.
L'ano si trova all'estremità del retto e il muscolo lo circonda. A seconda della causa del gonfiore, le persone possono avere sintomi aggiuntivi, come dolore, prurito, bruciore o sanguinamento intorno all'ano.
In questo articolo, discutiamo le possibili cause di un ano gonfio e spieghiamo come i medici diagnosticano e trattano queste condizioni.
Ragade anale
Una ragade anale è un piccolo strappo che si verifica nel rivestimento dell'ano.
Danni al rivestimento dell'ano o allungamento eccessivo, possibilmente durante un movimento intestinale, possono causare una ragade anale. Una ragade anale è più comune quando una persona ha un movimento intestinale secco e duro o feci frequenti e molli.
Meno comunemente, un'infezione o un tumore possono causare una ragade anale.
Altri sintomi di una ragade anale includono:
- dolore che accompagna i movimenti intestinali
- sangue rosso vivo con movimento intestinale
- un piccolo nodulo vicino alla ragade anale
Ascesso perianale
Un ascesso perianale è una raccolta di fluido che si raccoglie nelle ghiandole vicino all'ano. Nella maggior parte dei casi, l'ascesso si manifesta a seguito di un'infezione.
Una persona potrebbe notare fluido o drenaggio proveniente da un ascesso perianale. Altri sintomi includono febbre, dolore e problemi a urinare.
Emorroidi
Le emorroidi sono una causa comune di gonfiore anale.
Le emorroidi sono vene gonfie che si verificano nell'ano e nel retto inferiore. Possono essere esterni, che compaiono intorno alla pelle dell'ano o interni, il che significa che sorgono nel rivestimento dell'ano o del retto.
Le emorroidi sono più comuni nelle persone anziane e in coloro che mangiano diete povere di fibre, si sforzano durante i movimenti intestinali e hanno costipazione cronica. È anche più probabile che si verifichino durante la gravidanza.
Altri sintomi includono:
- prurito anale
- sanguinamento rettale
- dolore
- un nodulo palpabile vicino all'ano
Anusite
L'anusite è un disturbo che coinvolge l'infiammazione del canale anale. Le persone spesso scambiano l'anusite per le emorroidi.
La malattia infiammatoria intestinale, le infezioni e la diarrea cronica possono causare anusite. Tuttavia, la causa più comune è una dieta che contiene molti cibi acidi o piccanti, come caffè, agrumi e spezie.
Altri sintomi di anusite includono:
- sanguinamento con un movimento intestinale
- dolore con un movimento intestinale
- prurito anale
Fistola anale
Una fistola anale è una grande lacrima o tunnel che si sviluppa sotto la pelle e collega l'estremità dell'intestino all'ano o ad un ascesso.
Secondo l'American Society of Colon and Rectal Surgeons, una fistola anale si verificherà in circa il 50% delle persone con un ascesso.
Le persone con una fistola anale potrebbero sperimentare:
- dolore
- drenaggio dei liquidi dalla pelle
- sanguinamento rettale
Morbo di Perianal Crohn
La malattia di Crohn è un tipo di malattia infiammatoria intestinale che causa infiammazione in qualsiasi parte del tratto gastrointestinale, compreso l'ano.
La malattia di Perianal Crohn indica una malattia più grave e può essere difficile da gestire.
I sintomi includono:
- gonfiore perianale
- febbre
- incontinenza fecale
- drenaggio dall'ano, dalla vagina o dallo scroto
Cancro anale
I sintomi anali a volte possono essere dovuti al cancro anale, sebbene questa malattia sia piuttosto rara.
Il cancro anale è meno comune del cancro del colon o del retto. L'American Cancer Society stima che ci saranno circa 8.300 nuovi casi di cancro anale nel 2019 negli Stati Uniti.
I sintomi possono essere simili a quelli di altri disturbi anali e includono:
- sanguinamento anale
- prurito anale
- dolore
- una sensazione di pienezza nella zona rettale
- scarico anormale
- cambiamenti nei movimenti intestinali
Sesso anale
L'attrito derivante dall'attività sessuale che coinvolge l'ano può irritare i tessuti sensibili intorno ad esso, causando gonfiore, piccole lacrime o sanguinamento.
Il sesso anale è per lo più sicuro, ma poiché esiste il rischio di infezioni batteriche, le persone dovrebbero considerare i rischi. Scopri come praticare il sesso anale in sicurezza qui.
Diagnosi
Un medico inizierà in genere la valutazione diagnostica prendendo un'anamnesi medica completa ed eseguendo un esame fisico.
A volte, un medico può diagnosticare un disturbo anale durante l'ispezione visiva o con un esame digitale, che comporta l'inserimento di un dito guantato nel canale anale.
Tuttavia, esamineranno i problemi interni utilizzando altri test, che potrebbero includere:
- Anoscopia. Un anoscopio è un tubo illuminato che un medico usa per esaminare il retto inferiore e il rivestimento anale.
- Sigmoidoscopia flessibile. Un medico eseguirà una sigmoidoscopia flessibile utilizzando un tubo flessibile con una luce e una telecamera all'estremità per guardare all'interno del retto e del colon inferiore.
- Colonscopia. Una colonscopia coinvolge anche un tubo lungo e flessibile con una luce e una fotocamera. Questo tubo è chiamato colonscopio e i medici lo usano per visualizzare il retto e l'intestino crasso, di solito per lo screening del cancro del colon-retto.
Trattamenti
La causa sottostante di un ano gonfio determinerà il trattamento.
Ragade anale
Le opzioni di trattamento a casa per una ragade anale includono:
- fare bagni caldi o semicupi, specialmente dopo un movimento intestinale
- adottare una dieta ricca di fibre o assumere integratori di fibre
- utilizzando ammorbidenti per le feci
- bere più acqua
- applicare farmaci topici per alleviare il dolore
Le ragadi anali croniche potrebbero richiedere una riparazione chirurgica.
A volte, le iniezioni di tossina botulinica (Botox) nello sfintere anale aiutano a guarire le ragadi anali croniche.
Ascesso perianale
Gli ascessi perianali richiedono spesso un drenaggio chirurgico, in particolare nelle persone con un sistema immunitario indebolito e in quelle con diabete. Dopo il drenaggio chirurgico, la ferita può richiedere 3-4 settimane per guarire.
Emorroidi
I trattamenti per le emorroidi includono:
- una dieta ricca di fibre
- emollienti delle feci o integratori di fibre
- bere più acqua
- bagni caldi o semicupi più volte al giorno
- non sforzarsi durante un movimento intestinale ed evitare di stare seduti sul water per troppo tempo
Le emorroidi prolassate o interne possono richiedere cure mediche, comprese procedure laser o interventi chirurgici.
Anusite
Il tipo di trattamento per l'anusite dipenderà dalla causa sottostante. Se la causa è una malattia infiammatoria intestinale o un'infezione, una persona avrà bisogno di cure mediche.
Altri trattamenti includono:
- cambiamenti nella dieta, compreso il consumo di cibi più ricchi di fibre
- gestione dello stress
- applicare ghiaccio o impacchi freddi
Fistola anale
La chirurgia è quasi sempre necessaria per trattare una fistola anale.
Morbo di Perianal Crohn
Il trattamento della malattia di Crohn perianale è spesso multifattoriale e può includere:
- antibiotici
- farmaci immunosoppressori
- farmaci biologici
- chirurgia
Cancro anale
Al momento di decidere come trattare il cancro anale, i medici considereranno diversi fattori, tra cui il tipo di tumore e la sua diffusione nel corpo. Prenderanno inoltre in considerazione l'età e la salute generale di una persona.
Un piano di trattamento per il cancro anale potrebbe consistere in una combinazione di chemioterapia, radioterapia e chirurgia.
Sommario
Un ano gonfio può essere molto scomodo, ma nella maggior parte dei casi le cause sono temporanee e non comportano rischi a lungo termine.
I rimedi casalinghi per il gonfiore anale includono bagni caldi, una dieta ricca di fibre, idratazione e farmaci topici.
Una persona dovrebbe contattare il proprio medico se manifesta sintomi persistenti, come dolore, sanguinamento o cambiamenti nelle abitudini intestinali.
