Il diabete non rilevato può raddoppiare il rischio di infarto, parodontite
Una nuova ricerca ha scoperto un collegamento intrigante tra i disturbi della glicemia non rilevati e lo sviluppo di attacchi di cuore e gravi malattie gengivali.
Ricerche precedenti hanno indicato una connessione tra parodontite - una condizione cronica che colpisce le gengive e le ossa che sostengono i denti - e il diabete.
Quest'ultimo è un importante fattore di rischio per il primo, con dati che mostrano che le persone con diabete hanno una probabilità tre volte maggiore di sviluppare la parodontite.
Inoltre, il rischio di mortalità per cardiopatia ischemica combinata con complicanze renali legate al diabete è tre volte maggiore nelle persone che hanno sia il diabete che la parodontite grave, rispetto alle persone che hanno solo il diabete.
Ora, una nuova ricerca esamina se ci sono anche collegamenti che collegano disturbi della glicemia non rilevati - noti come disglicemia - con un attacco di cuore e una grave malattia gengivale.
La dottoressa Anna Norhammar, cardiologa e professoressa associata presso il Dipartimento di Medicina del Karolinska Institutet, a Solna, Svezia, ha guidato la nuova ricerca. I risultati vengono visualizzati nella rivista Cura del diabete.
Il rischio di infarto, parodontite è raddoppiato
Il dottor Norhammar e colleghi hanno utilizzato i dati di uno studio preesistente chiamato PAROKRANK, che includeva 805 partecipanti che avevano subito un attacco di cuore - o infarto miocardico - e 805 partecipanti sani di controllo abbinati per età e sesso.
I ricercatori hanno prelevato campioni di sangue dai partecipanti ed esaminato il loro controllo della glicemia. Utilizzando i raggi X, hanno anche valutato lo stato parodontale dei partecipanti.
Dopo aver escluso le persone che avevano ricevuto una diagnosi ufficiale di diabete, lo studio si è concentrato su 712 persone che avevano subito un attacco di cuore e 731 partecipanti di controllo.
I ricercatori hanno classificato il controllo della glicemia dei partecipanti utilizzando tre categorie: diabete normale, ridotto e appena rilevato.
Quindi si sono adeguati per età, sesso, abitudine al fumo, istruzione e stato civile.
Il team ha applicato la regressione logistica e ha scoperto che i partecipanti che avevano subito un attacco di cuore avevano il doppio delle probabilità di avere una disglicemia non rilevata - che include diabete e scarsa tolleranza al glucosio - rispetto ai partecipanti al controllo.
“La disglicemia non rilevata era associata in modo indipendente sia a [infarto miocardico] che a grave [parodontite]. In linea di principio, ha raddoppiato il rischio di un primo [infarto miocardico] e di grave [parodontite] ", scrivono gli autori.
Anche il diabete non rilevato era fortemente correlato alla parodontite grave. "Questo supporta l'ipotesi che la disglicemia sia alla base di due malattie comuni, [infarto del miocardio] e [malattia parodontale]", concludono gli autori.
La parodontite grave colpisce fino al 15% di tutti gli adulti. Negli Stati Uniti, oltre 30 milioni di adulti hanno il diabete. Ogni anno, 735.000 adulti statunitensi subiscono un attacco di cuore.
"I nostri risultati indicano che la disglicemia è un fattore di rischio chiave sia nella parodontite grave che nell'infarto miocardico e che la combinazione di parodontite grave e diabete non rilevato aumenta ulteriormente il rischio di infarto miocardico", afferma il dott. Norhammar.
Tuttavia, i ricercatori mettono in guardia anche sui limiti dello studio, come il basso numero di partecipanti allo studio che avevano una parodontite grave e un diabete non rilevato.
Notizie mediche oggi hanno riferito di una serie di altre condizioni apparentemente non correlate che possono essere causate da malattie gengivali.
Cancro, demenza, disfunzione erettile e malattie respiratorie sono solo alcune delle condizioni che hanno maggiori probabilità di svilupparsi nelle persone con cattiva salute delle gengive.
"Il nostro studio mostra che i disturbi del glucosio non rilevati sono comuni in due malattie principali: l'infarto del miocardio e la parodontite", sottolinea il dottor Norhammar.
"Molte persone visitano regolarmente il dentista e forse vale la pena prendere in considerazione la possibilità di eseguire test di routine della glicemia in pazienti con parodontite grave, per catturare questi pazienti".
Dott.ssa Anna Norhammar
