Cosa sapere sulla nitroglicerina
Quando qualcosa limita il flusso sanguigno al muscolo cardiaco, una persona può provare un intenso dolore al petto che i medici chiamano angina. Le persone spesso usano il farmaco nitroglicerina per alleviare il dolore al petto causato dall'angina.
Molto spesso, la ragione della diminuzione del flusso sanguigno è la formazione di placche e il restringimento delle arterie che forniscono sangue al cuore.
La nitroglicerina aiuta ad aprire i vasi sanguigni e consente al sangue di fluire. Le persone usano anche la nitroglicerina per trattare le ragadi anali croniche.
In questo articolo, forniamo una panoramica della nitroglicerina, inclusi i suoi usi, come funziona e i possibili effetti collaterali, interazioni e avvertenze.
Cos'è la nitroglicerina e come funziona?
La nitroglicerina è un farmaco che tratta l'angina e le ragadi anali croniche. Funziona promuovendo il flusso sanguigno.
Il corpo scompone la nitroglicerina in ossido nitrico. L'ossido nitrico fa rilassare la muscolatura liscia all'interno dei vasi sanguigni. Ciò consente alle arterie e alle vene di aprirsi, consentendo a più sangue di fluire attraverso. Gli operatori sanitari chiamano questa azione vasodilatazione.
Durante un attacco di angina, una persona sperimenterà un intenso dolore al petto. La nitroglicerina inizierà a funzionare entro 1-3 minuti, ma il suo effetto massimo si verifica dopo 5 minuti.
Quando le persone usano la nitroglicerina per le ragadi anali, l'unguento rilassa lo sfintere anale, che è il tessuto muscolare attorno all'ano, e abbassa la pressione nell'ano. Questo favorisce il flusso sanguigno nell'area e aiuta a guarire la fessura.
Utilizza
I medici di solito usano la nitroglicerina per trattare il dolore causato dall'angina.
Il restringimento delle arterie che forniscono sangue al cuore è ciò che causa l'angina instabile. I medici chiamano questa condizione malattia coronarica (CAD).
La CAD è il tipo più comune di malattie cardiache. Più di 370.000 persone negli Stati Uniti muoiono ogni anno a causa del CAD.
La nitroglicerina consente ai vasi sanguigni di aprirsi, il che consente all'ossigeno e al sangue ricco di nutrienti di nutrire il muscolo cardiaco. Questa azione offre un sollievo immediato dal dolore al petto.
Le persone possono anche usare la nitroglicerina per trattare le ragadi anali. Le ragadi anali sono lacrime nella pelle dell'ano. Le persone possono ottenere ragadi anali dal passaggio di feci dure.
Analogamente ai suoi effetti per l'angina, la nitroglicerina come unguento rettale aiuta il processo di guarigione stimolando il flusso sanguigno nell'area interessata.
Come prenderlo
La tabella seguente elenca le diverse formulazioni di nitroglicerina.
pacchetto
Pumppray
tavoletta
Patch 24 ore
Angina
Quando qualcuno ha un intenso dolore al petto, è fondamentale risolvere questo sintomo il più rapidamente possibile. Le persone possono anche assumere formulazioni di nitroglicerina ad azione rapida da 5 a 10 minuti prima di svolgere un'attività che può causare un attacco di angina.
Lo spray aerosol, lo spray a pompa, il pacchetto e la compressa sono tutte forme ad azione rapida di nitroglicerina.
Spray aerosol e spray a pompa
Le persone possono utilizzare questi dispositivi somministrando uno o due spruzzi sopra o sotto la lingua una volta che una persona avverte dolori di angina. Non devono inalare lo spray.
Pacchetto
Una confezione sublinguale di nitroglicerina contiene 400 microgrammi (mcg) di nitroglicerina in polvere. Una persona mette il contenuto del pacchetto sotto la lingua quando iniziano i dolori di angina.
Tavoletta
Ai primi segni di dolori di angina, una persona dovrebbe posizionare la compressa sotto la lingua o tra le gengive e la guancia. La compressa si dissolverà e assorbirà attraverso i tessuti della bocca.
Le persone che usano lo spray aerosol, il pumppray, il pacchetto o la compressa non devono ingerire il farmaco. La nitroglicerina assorbirà attraverso i tessuti della bocca. Ciò fornisce un sollievo più rapido rispetto alla deglutizione del medicinale.
Le persone dovrebbero anche evitare di sciacquare o sputare per 5 minuti dopo la somministrazione della dose.
Una persona può assumere ciascuna di queste forme di nitroglicerina ad azione rapida a intervalli di 5 minuti. Se non sentono sollievo dall'intenso dolore al petto, possono prendere altre due dosi a distanza di 5 minuti.
Se qualcuno ha preso tre dosi di una delle due formulazioni ad azione rapida e non sperimenta alcun sollievo dal dolore, dovrebbe consultare immediatamente un medico.
Esistono anche altre due formulazioni di nitroglicerina che possono prevenire gli attacchi di angina. Questi non sono ad azione rapida e le persone non dovrebbero usarli per fermare un attacco quando sta accadendo.
Patch
I cerotti alla nitroglicerina sono disponibili in dosi che vanno da 0,1 milligrammi all'ora (mg / ora) a 0,8 mg / ora.
Una persona posiziona il cerotto sulla propria pelle ovunque tranne che nelle aree sotto il ginocchio e il gomito.
La maggior parte delle persone posiziona il cerotto sul petto. L'area deve essere pulita, asciutta e priva di peli per consentire alla nitroglicerina di assorbirsi attraverso la pelle.
Una persona dovrebbe lasciare il cerotto sulla pelle per 12-14 ore e rimuoverlo per 10-12 ore.Di solito le persone indossano il cerotto durante il giorno e lo rimuovono durante il sonno.
Unguento
Le persone possono applicare un unguento alla nitroglicerina sulla pelle utilizzando un applicatore per la misurazione della dose fornito con il tubo. Una persona misurerà la dose desiderata sull'applicatore di misurazione e quindi posizionerà l'unguento dell'applicatore con il lato rivolto verso il basso sulla pelle.
Quindi spalmano l'unguento sulla pelle. La persona non deve strofinare il medicinale ma lasciare che l'unguento venga assorbito attraverso la pelle.
Infine, fissano l'applicatore sulla pelle.
Le persone prendono due dosi di unguento ogni giorno. I medici diranno alle persone di usare l'unguento come prima cosa al mattino e poi di riapplicarlo 6 ore dopo.
Ragadi anali
L'unguento rettale per ragadi anali contiene lo 0,4% di nitroglicerina. Una persona inserirà l'unguento nell'ano ogni 12 ore per un massimo di 3 settimane.
Per applicare l'unguento rettale, una persona coprirà il dito con un involucro di plastica e spremerà 1 pollice di unguento lungo il dito.
Quindi inseriscono il dito nel canale anale fino alla prima articolazione del dito. La persona quindi spalmerà l'unguento intorno all'area.
Se questo è troppo doloroso, la persona può invece applicare l'unguento all'esterno dell'ano.
Effetti collaterali
Le persone possono sperimentare molti effetti collaterali quando usano la nitroglicerina, tra cui:
- mal di testa
- vertigini
- debolezza
- Battito irregolare
- nausea
- vomito
- sudorazione eccessiva
- svenimento
Quando le persone assumono nitroglicerina per alleviare l'angina, dovrebbero essere in una posizione rilassata e seduta.
La pressione sanguigna di un individuo può diminuire in modo significativo dopo aver usato la nitroglicerina. Se si alzano troppo velocemente dopo aver somministrato la dose, la loro pressione sanguigna può scendere ancora più in basso e metterli a rischio di svenimento.
L'effetto collaterale più comune della nitroglicerina a lunga durata d'azione è il mal di testa, ma questo effetto collaterale diminuisce con l'uso.
Sebbene l'unguento rettale venga inserito solo nell'ano, una persona può comunque provare mal di testa e vertigini.
Precauzioni e rischi
Alcune persone possono essere allergiche alla nitroglicerina e i medici non consigliano alle persone di usarla se hanno una storia di reazioni allergiche alla nitroglicerina.
I medici non prescriveranno la nitroglicerina a chiunque abbia una storia di anemia grave, infarto che si verifica sul lato destro del cuore o aumento della pressione nel cervello.
Interazioni
La nitroglicerina può interagire con alcuni altri farmaci.
Gli inibitori della PDE-5 sono farmaci che i medici somministrano per trattare la disfunzione erettile nei maschi. Viagra, Cialis e Levitra sono inibitori della PDE-5. Come con la nitroglicerina, questi farmaci causano anche un aumento del flusso sanguigno e possono abbassare la pressione sanguigna.
I medici non raccomandano alle persone di usare la nitroglicerina con gli inibitori della PDE-5, poiché possono causare svenimenti se qualcuno li prende insieme.
Gli uomini dovrebbero evitare di usare la nitroglicerina se hanno assunto il Viagra o il Levitra nelle ultime 24 ore o il Cialis nelle 48 ore precedenti.
Qualsiasi persona che utilizza nitroglicerina a lunga durata d'azione non può assumere inibitori della PDE-5.
Overdose
Un sovradosaggio di nitroglicerina può verificarsi quando le persone usano inibitori della PDE-5 con nitroglicerina o se usano troppa nitroglicerina durante un attacco.
Gli effetti collaterali gravi che gli operatori sanitari associano a un sovradosaggio di nitroglicerina includono:
- un improvviso calo della pressione sanguigna
- aumento della frequenza cardiaca
- aumento del flusso sanguigno e della pressione nel cervello
- mal di testa palpitante
- confusione
- vertigini
- disturbi della vista
Attualmente, nessun farmaco può invertire un sovradosaggio di nitroglicerina. I medici possono fornire assistenza alle persone che subiscono un sovradosaggio somministrando liquidi per via endovenosa e sollevando le gambe.
Sommario
L'uso appropriato della nitroglicerina può ritardare le gravi complicanze dell'angina che possono includere infarto, ictus e persino la morte.
Le persone possono sperimentare effetti collaterali con la nitroglicerina e dovrebbero rimanere sedute mentre il farmaco ha il suo effetto.
La nitroglicerina può interagire con i farmaci per la disfunzione erettile. I maschi con angina dovrebbero segnalare l'uso di Viagra, Cialis e Levitra al proprio medico perché l'uso di entrambi i farmaci insieme può essere pericoloso.
Le persone possono anche trattare le ragadi anali con un unguento rettale alla nitroglicerina. Gli effetti collaterali e le interazioni possono verificarsi anche con l'uso topico di nitroglicerina.
