Quanto tempo ci vuole per riprendersi da un intervento chirurgico di bypass cardiaco?
La chirurgia di bypass cardiaco è il tipo più comune di chirurgia cardiaca eseguita sugli adulti. I medici raccomandano un intervento chirurgico di bypass cardiaco quando uno o più vasi sanguigni che trasportano il sangue ai muscoli cardiaci sono parzialmente bloccati.
La chirurgia di bypass cardiaco è una procedura complicata che richiede una quantità significativa di tempo di preparazione e recupero. Di tanto in tanto, qualcuno deve sottoporsi a un intervento chirurgico di bypass cardiaco d'urgenza, ma la maggior parte delle volte l'operazione è pianificata.
La chirurgia di bypass cardiaco è una procedura relativamente sicura ed efficace che riduce il rischio di infarto e morte. La procedura potrebbe anche alleviare i sintomi della malattia coronarica, come il dolore al petto.
Qual è la procedura?
Un bypass cardiaco può ridurre il rischio di infarto.
I medici in genere hanno una gamma di opzioni a loro disposizione per riparare il blocco. Se non trattata, la malattia coronarica può portare ad infarto e persino alla morte.
Quando possibile, i medici possono provare a risolvere il problema delle arterie ostruite con farmaci e procedure meno invasive, come uno stent.
Se queste opzioni non funzionano o non sono adatte a un individuo, i chirurghi potrebbero decidere di eseguire un intervento di bypass cardiaco.
La chirurgia di bypass cardiaco è una delle armi più efficaci contro le arterie bloccate e i problemi che causano.
Il nome medico per la chirurgia di bypass cardiaco è innesto di bypass delle arterie coronariche (CABG).
Secondo l'American Heart Association, il CABG comporta la rimozione di un vaso sanguigno dal torace, dalle braccia o dalle gambe e dal suo utilizzo per creare una deviazione o aggirare il blocco. Ciò consente al sangue di raggiungere nuovamente il cuore.
I chirurghi possono indirizzare più di un'arteria in una singola operazione. Un doppio bypass comporta due riparazioni, un triplo bypass ne prevede tre e un quadruplo bypass ne prevede quattro. Il bypass quintuplo è l'intervento di bypass cardiaco più complesso e include tutte e cinque le arterie principali che alimentano il cuore.
La rimozione di un vaso sanguigno da un'altra parte del corpo non influenzerà sostanzialmente il flusso sanguigno nell'area da cui proviene il vaso.
Tipi di intervento chirurgico di bypass cardiaco
L'intervento di bypass cardiaco è in genere un intervento a cuore aperto, il che significa che il chirurgo taglia il torace per raggiungere il cuore. Il chirurgo può quindi eseguire l'intervento "on-pump" o "off-pump".
La chirurgia a pompa prevede l'utilizzo di una macchina cuore-polmone che fa circolare il sangue e respira per il corpo. La macchina consente ai medici di fermare il cuore, il che rende l'operazione più facile.
La chirurgia fuori pompa, chiamata anche “chirurgia a cuore battente”, viene eseguita mentre il cuore batte ancora, ma non utilizza la macchina cuore-polmone.
A volte, un chirurgo può eseguire un intervento di bypass cardiaco senza aprire il torace.
I rischi e le potenziali complicazioni variano da persona a persona. Un medico può aiutare a decidere quale trattamento è l'opzione migliore per ogni persona.
Cosa dovrebbero aspettarsi le persone prima dell'intervento?
Prima dell'intervento di bypass cardiaco, le persone dovrebbero:
- astenersi dall'assumere farmaci contenenti aspirina per 3 giorni prima dell'intervento
- smettere di fumare immediatamente, poiché il fumo crea muco nei polmoni che può interferire con il recupero
- fare in modo che qualcuno rimanga con loro dopo il ritorno a casa
- evitare di mangiare o bere dopo la mezzanotte della notte prima dell'intervento chirurgico
- seguire tutte le altre istruzioni fornite dal medico o dal team di assistenza
Alcune persone potrebbero voler donare il proprio sangue in anticipo per l'uso durante l'intervento chirurgico.
Una persona sottoposta a un'operazione di bypass cardiaco programmato avrà l'opportunità di discutere la procedura con il proprio medico prima dell'operazione. Il team di assistenza spiegherà l'intervento chirurgico, stabilirà gli orari di arrivo e aiuterà a completare i documenti.
Molte persone possono sottoporsi a test prima dell'intervento, inclusi un elettrocardiogramma (ECG), radiografia del torace e analisi del sangue.
Prima dell'operazione, gli infermieri inseriscono un ago (IV) nel braccio della persona. La flebo consentirà a liquidi e medicinali di entrare nel corpo secondo necessità.
Un membro del team sanitario potrebbe anche radere le aree in cui un chirurgo eseguirà le incisioni.
Immediatamente prima dell'intervento, i medici forniscono farmaci che provocano un sonno profondo fino a dopo l'operazione.
Sebbene i tempi possano variare, l'intervento chirurgico di bypass cardiaco di solito dura tra le 3 e le 6 ore.
Tasso di successo
Gli interventi chirurgici di bypass cardiaco sono gravi ma relativamente sicuri.
I chirurghi eseguono centinaia di migliaia di operazioni di bypass cardiaco ogni anno e molti di coloro che hanno l'intervento chirurgico ottengono sollievo dai loro sintomi senza bisogno di farmaci a lungo termine.
Più grave è la malattia cardiaca, maggiore è il rischio di complicanze. Tuttavia, il tasso di mortalità è basso e, secondo un rapporto, solo il 2-3% delle persone sottoposte a intervento chirurgico di bypass cardiaco muore a seguito dell'operazione.
I tempi di recupero
Dopo il risveglio, una persona avrà un tubo in gola che le aiuta a respirare. Ti sembrerà strano e scomodo, ma è necessario. Di solito, un medico rimuove il tubo dopo 24 ore.
In media, una persona rimarrà in ospedale per circa una settimana dopo l'intervento. È normale provare dolore e sudorazione notturna ed è probabile che ci sia un po 'di liquido nei polmoni, quindi le persone dovrebbero aspettarsi un bel po' di tosse.
Le persone di solito iniziano a mangiare e a muoversi subito dopo che il medico ha rimosso il tubo di respirazione.
I farmaci post-chirurgici comuni in genere includono farmaci chiamati inibitori piastrinici, che aiutano a prevenire i coaguli di sangue.
Come cambierà la vita dopo l'intervento?
Le complicazioni sono possibili ma insolite. Supponendo che non ci siano complicazioni, la maggior parte delle persone può aspettarsi una migliore qualità della vita subito dopo l'intervento.
I miglioramenti includono una riduzione del dolore toracico e altri sintomi correlati all'ostruzione delle arterie coronarie.
Ancora più importante, un intervento chirurgico di bypass cardiaco di successo in genere significa che una persona ha un rischio molto più basso di infarto e morte.
Dopo aver subito un intervento di bypass cardiaco, molto probabilmente una persona avrà bisogno di prendere l'aspirina ogni giorno per il resto della sua vita.
Porta via
Le malattie cardiache continuano ad essere uno dei principali problemi di salute negli Stati Uniti. Esistono molte opzioni per il trattamento delle malattie cardiache. Per centinaia di migliaia di persone ogni anno, la chirurgia di bypass cardiaco è la scelta migliore per affrontare le arterie bloccate.
La chirurgia di bypass cardiaco è sicura ed efficace e può aiutare le persone a ritrovare la qualità della vita vissuta prima di sviluppare la condizione cardiaca.
