Cause comuni di grave dolore al ginocchio
Un forte dolore al ginocchio può verificarsi in persone di tutte le età per una serie di motivi. Conoscere la causa del forte dolore al ginocchio può aiutare una persona a cercare cure, alleviare i sintomi e riacquistare la mobilità.
Il ginocchio è l'articolazione tra le ossa della parte superiore e inferiore della gamba. Permette alla gamba di piegarsi e fornisce stabilità per sostenere il peso del corpo. Il ginocchio supporta movimenti come camminare, correre, accovacciarsi, saltare e voltarsi.
Diverse parti aiutano il ginocchio a fare il suo lavoro, tra cui:
- ossatura
- cartilagine
- muscoli
- legamenti
- tendini
Ognuna di queste parti è suscettibile a malattie e lesioni, che possono portare a forti dolori al ginocchio.
Questo articolo suddivide le cause comuni di grave dolore al ginocchio in cinque categorie: traumi, infezioni, disturbi metabolici, degenerativi e disturbi del tessuto connettivo.
Trauma
La Arthritis Foundation elenca il ginocchio come una delle articolazioni più soggette a lesioni.
La struttura complessiva e i componenti del ginocchio aumentano il rischio di alcuni tipi di lesioni, che possono causare dolore e impedire la piena funzionalità.
Le lesioni al ginocchio comuni si verificano a causa di lacrime in uno dei tre legamenti principali del ginocchio.
Questi sono:
- il legamento crociato anteriore (LCA)
- il legamento collaterale mediale (MCL)
- il legamento crociato posteriore (PCL)
Le lesioni a questi legamenti sono comuni negli atleti.
Un improvviso movimento di torsione o un cambio di direzione può danneggiare l'ACL. Questa è una delle lesioni al ginocchio più comuni.
Le persone tendono a ferire il PCL con un impatto diretto sull'area, come un incidente d'auto o un placcaggio di calcio. Un colpo diretto al ginocchio può causare danni al MCL.
Le lesioni ai legamenti richiedono spesso un intervento chirurgico.
Il trauma al ginocchio può anche portare a lesioni a seguito di sovraccarico di lavoro o allungamento eccessivo di un tendine. Infiammazione, tendinite o rotture possono causare dolore al ginocchio. Impegnarsi in attività che coinvolgono i tendini può causare lesioni ai tendini, come correre, saltare e sollevare oggetti pesanti.
La tendinite rotulea è il termine che descrive l'irritazione e l'infiammazione del tendine rotuleo del ginocchio. Un tendine gravemente rotto di solito richiede una riparazione chirurgica.
I casi meno gravi possono essere trattati con un supporto rigido chiamato stecca che mantiene il ginocchio in una posizione fissa durante il processo di guarigione.
Borsite al ginocchio
Una lesione che infiamma le borse può portare alla borsite. Le borse sono piccole sacche piene di liquido che ammortizzano l'esterno dell'articolazione del ginocchio e consentono a tendini e legamenti di scivolare facilmente sulle articolazioni.
Un colpo improvviso alla parte anteriore del ginocchio può ferire le borse. In alternativa, possono verificarsi danni se le persone trascorrono molto tempo in ginocchio senza protezione. La borsite può portare a gonfiore, calore, dolore e rigidità al ginocchio.
La maggior parte delle persone può risolvere i sintomi della borsite con terapia e farmaci orali, come i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). La terapia può includere riposo, ghiaccio, elevazione dell'arto e splintaggio.
Le persone con borsite grave potrebbero richiedere iniezioni di steroidi. Gli individui normalmente non avranno bisogno di un intervento chirurgico per ottenere un recupero completo e normalmente raggiungeranno la piena funzionalità con una gestione e un trattamento adeguati.
Fratture
Il trauma derivante da una caduta o da una collisione può causare fratture alle ossa del ginocchio.
Il ginocchio contiene diverse ossa che possono rompersi, inclusa la rotula, nota anche come rotula.
Gli individui con osteoporosi o altri disturbi degenerativi che indeboliscono le ossa possono fratturarsi il ginocchio semplicemente scendendo da un marciapiede nel modo sbagliato. Le fratture gravi richiedono un intervento chirurgico, ma alcune persone con una frattura del ginocchio necessitano solo di terapia fisica.
Rotula lussata
Alcune lesioni possono causare lo spostamento della rotula.
Spesso, un medico può sostituire la rotula senza problemi. Una radiografia può identificare eventuali fratture accompagnatorie nell'area. L'individuo potrebbe dover utilizzare una stecca per consentire ai tessuti molli intorno alla rotula di guarire e riguadagnare forza. Occasionalmente, una persona richiederà un intervento chirurgico per prevenire ulteriori lussazioni.
Un ginocchio lussato è una lesione rara ma pericolosa e differisce da una rotula lussata. Ci vuole un colpo molto potente per causare questo tipo di danno. Sebbene reversibile, la lussazione del ginocchio è estremamente dolorosa.
Il medico deve ridurre la lussazione e assicurarsi che non ci siano ulteriori lesioni. Le lesioni ai vasi sanguigni e ai nervi intorno al ginocchio sono comuni con questa lesione e può essere pericolosa per gli arti e pericolosa per la vita.
Un medico consiglierà quasi sempre un intervento chirurgico per riparare le strutture danneggiate in una lussazione del ginocchio. Possono essere necessarie circa 6 settimane per guarire da una rotula lussata.
Questa è un'emergenza medica e richiede cure cliniche immediate.
Disturbi degenerativi dei tessuti
Le malattie degenerative dei tessuti sono un disturbo comune al ginocchio.
L'osteoartrite provoca la degenerazione della cartilagine e dei tessuti circostanti del ginocchio. Può produrre dolore, rigidità e disfunzione articolare.
La condizione degenerativa si verifica più comunemente a causa dell'invecchiamento. Si verifica nel 10% degli uomini e nel 13% delle donne di età superiore ai 60 anni negli Stati Uniti.
Sebbene non esista una cura per questa malattia degenerativa, le persone possono gestire i sintomi con un leggero esercizio fisico e farmaci antidolorifici.
Gravi danni possono portare alla sostituzione dell'articolazione o ad altre forme di intervento chirurgico. Un medico ordinerà inizialmente una radiografia per valutare l'entità del danno e decidere il miglior corso di trattamento.
Disturbi del tessuto connettivo
L'artrite reumatoide (RA) è una malattia autoimmune infiammatoria che colpisce le articolazioni.
Il sistema immunitario attacca i tessuti articolari invece di elementi nocivi nel corpo.
A differenza delle malattie degenerative del tessuto, l'AR e altri disturbi del tessuto connettivo influenzano il rivestimento delle articolazioni. Il risultato è un gonfiore doloroso alle articolazioni del ginocchio. Se una persona non riceve cure, l'AR può portare all'erosione ossea e persino alla deformità articolare.
Anche se il dolore potrebbe verificarsi solo nell'area del ginocchio, l'AR può danneggiare altre parti del corpo. Discuti le opzioni di trattamento con un medico.
Non esiste una cura per l'AR, ma sono disponibili farmaci e opzioni di trattamento. FANS, corticosteroidi e agenti biologici sono alcuni dei possibili trattamenti, così come i farmaci anti-reumatici modificanti la malattia (DMARD).
Problemi metabolici
Le cause metaboliche del dolore al ginocchio si verificano spesso insieme a una malattia che colpisce diverse parti del corpo, come la gotta.
Un accumulo di cristalli di acido urico nelle articolazioni può causare la gotta, uno dei disturbi metabolici più comuni che possono colpire il ginocchio.
La gotta è una forma di artrite e può essere estremamente dolorosa. Provoca gonfiore e infiammazione al ginocchio e può ridurre il raggio di movimento nell'area.
Un medico consiglierà spesso farmaci antinfiammatori o altri trattamenti che aiutano ad abbattere le sostanze chimiche nei cristalli di gotta.
La pseudogotta è una condizione simile. Le persone comunemente scambiano questo per la gotta e provoca lo sviluppo di cristalli contenenti calcio nel liquido articolare, portando a gonfiore al ginocchio.
Il trattamento per la gotta e la pseudogotta sono spesso simili.
Infezione
La cellulite è un'infezione batterica della pelle molto grave che può colpire il ginocchio e l'area circostante.
L'infezione può anche verificarsi dopo un semplice graffio sul ginocchio se una persona non riceve un trattamento per la cellulite. I sintomi includono spesso arrossamento nella zona infetta e pelle che si sente calda ed estremamente tenera al tatto.
L'infezione può diffondersi ad altre aree del corpo, inclusi i linfonodi e il flusso sanguigno. La cellulite può essere pericolosa per la vita se ci sono ritardi nel trattamento.
Presta molta attenzione a eventuali graffi o lividi, soprattutto se non sembrano guarire.
Nella maggior parte dei casi, un individuo può trattare la cellulite assumendo antibiotici. Segni e sintomi normalmente scompaiono entro pochi giorni dal trattamento.
È anche possibile che un'infezione chiamata artrite settica si verifichi nelle articolazioni del ginocchio, causando gonfiore, dolore e arrossamento. Alcuni individui lamentano anche la febbre.
Il trattamento è semplice ed efficace se una persona riceve rapidamente cure per l'artrite settica, ma lasciare l'infezione non trattata può portare a danni permanenti alla cartilagine del ginocchio.
Parla con un dottore
Un professionista medico qualificato dovrebbe eseguire test per determinare la causa diretta di qualsiasi dolore al ginocchio.
Possono raggiungere una diagnosi ponendo le seguenti domande:
- Quando e come è iniziato il dolore?
- Il dolore è collegato a un infortunio?
- Quanto è grave il dolore?
- Come è cambiato il dolore nel tempo?
- Cosa peggiora il dolore e cosa lo fa sentire meglio?
- Quale trattamento è stato effettuato finora?
- è mai successo prima?
Il medico saprà consigliare un ciclo di trattamento adeguato alla causa del dolore.
Q:
Qual è il modo migliore per identificare la causa del mio dolore al ginocchio?
UN:
Il modo migliore per gestire il dolore al ginocchio è identificare la causa, come segue:
- Cause metaboliche: c'è una storia di gotta o sintomi inclusa la disidratazione che potrebbero scatenare un attacco di gotta? Se hai una diagnosi di gotta, stai gestendo la condizione con i farmaci? Mantenere il tuo regime potrebbe ridurre il dolore al ginocchio.
- Trauma: normalmente sarai consapevole di ciò che causa un trauma, a meno che non si tratti di un tipo di trauma ripetitivo, come un aumento improvviso e drastico della distanza di corsa.
- Infezione: l'articolazione è rossa, calda o gonfia? Il paziente ha una storia di infezioni altrove o un sistema immunitario compromesso? Una temperatura elevata è anche un segno di infezione al ginocchio.
- Osteoartrite: l'esordio è stato graduale o improvviso? Con l'OA, il dolore di solito si sviluppa gradualmente. L'eccessivo peso corporeo è uno dei risultati più comuni nelle persone con artrosi del ginocchio, quindi se sei in sovrappeso, questo potrebbe contribuire al dolore al ginocchio.
- Disturbi del tessuto connettivo: avete una diagnosi preesistente di un disturbo del tessuto connettivo? Se è così, hai preso farmaci per controllarlo? Ci sono altre articolazioni coinvolte, come nell'artrite reumatoide? Se è coinvolto un ginocchio, è probabile che un disturbo del tessuto connettivo colpisca l'altro ginocchio.
William Morrison, MD Le risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.
