Cosa sapere sul cancro al seno infiammatorio
Il cancro al seno infiammatorio è una forma rara di cancro al seno. È spesso un cancro estremamente aggressivo che può crescere e diffondersi rapidamente, a volte in pochi giorni.
Secondo il National Cancer Institute, il cancro al seno infiammatorio rappresenta solo l'1–5% di tutti i casi di cancro al seno diagnosticati dai medici negli Stati Uniti.
Continua a leggere per saperne di più sui sintomi, il trattamento e la prognosi della malattia.
segni e sintomi
Molti tipi di cancro al seno spesso iniziano con un nodulo al seno.
Il cancro al seno infiammatorio, tuttavia, di solito inizia con il seno che si sente pesante e appare rosso e gonfio.
Altri sintomi del cancro al seno infiammatorio includono:
- arrossamento che colpisce un terzo o più del seno, che può diventare più pronunciato e poi sembrare svanire
- gonfiore o rapida crescita del seno
- un seno difficile da toccare
- evidente dolore, tenerezza o sensazione di caldo al seno
- un capezzolo che sembra appiattirsi o muoversi lateralmente
- cambiamenti alla pelle del seno, come lo sviluppo di orticaria o lividi o una consistenza a buccia d'arancia
Immagini
Differenze da altre forme di cancro al seno e mastite
Il colore rossastro del seno che i medici associano al cancro al seno infiammatorio è una delle principali differenze tra questa e altre forme di cancro al seno.
Altri tumori al seno di solito iniziano con un nodulo al seno e non cambiano colore.
Tuttavia, le persone a volte scambiano il cancro al seno infiammatorio per un altro tipo di cancro che è progredito in modo significativo in un sito.
La mastite, un'infezione che colpisce le donne che allattano, presenta molti degli stessi sintomi del cancro al seno infiammatorio.
Mentre la mastite migliora con gli antibiotici e il rossore si risolve, il cancro al seno infiammatorio non migliora con gli antibiotici.
Inoltre, la febbre non è tipica del cancro al seno infiammatorio, ma può essere un sintomo della mastite avanzata.
Ulteriori informazioni sui sintomi della mastite.
Cause e fattori di rischio
Secondo l'American Cancer Society (ACS), il cancro al seno infiammatorio si verifica nelle persone di età inferiore ai 40 anni, che è più giovane rispetto ad altre forme di cancro al seno.
Le femmine afroamericane hanno un rischio maggiore di cancro al seno infiammatorio rispetto alle femmine bianche.
Quando vedere un dottore
Poiché il cancro al seno infiammatorio è così aggressivo e invasivo, le persone dovrebbero consultare un medico per una valutazione se notano cambiamenti persistenti nel loro seno.
I segni che è ora di cercare assistenza medica includono:
- gonfiore al seno
- prurito, gonfiore, pesantezza o arrossamento del seno
- modifiche alla pelle del seno che inizia ad assomigliare a buccia d'arancia
- capezzolo invertito
Questi sintomi potrebbero anche indicare un'infezione, nel qual caso un medico può prescrivere antibiotici.
Gli individui che ricevono tale trattamento dovrebbero monitorare i loro sintomi e, se non vedono miglioramenti entro 7-10 giorni, dovrebbero richiedere ulteriori test.
Diagnosi
Il primo passo nella diagnosi del cancro al seno infiammatorio è solitamente una biopsia. Un medico rimuove alcuni tessuti dal seno per esaminare i segni di cancro.
Esistono due tipi di biopsia:
- Biopsia del punzone cutaneo: i medici lo usano spesso quando sospettano un cancro al seno infiammatorio. Questo approccio cattura la pelle e gli strati più profondi del tessuto mammario.
- Biopsia con ago centrale con ultrasuoni: utilizzando onde sonore ad alta frequenza, un medico inserisce un ago cavo nel seno interessato e rimuove il tessuto per testare il cancro.
Se i medici rilevano un cancro al seno infiammatorio, richiederanno più test per vedere se il cancro si è diffuso. Questi test determineranno anche fino a che punto la malattia si è diffusa dal sito originale.
Una risonanza magnetica è particolarmente utile per l'imaging del cancro al seno infiammatorio.
Altri test utilizzati dai medici per trovare ulteriori informazioni sullo stato del cancro al seno infiammatorio di una persona includono:
- radiografia del torace
- Scansione TC o altre scansioni di stadiazione, come la PET-TC
- scintigrafia ossea
- studi sulla funzionalità epatica
Fasi
Analogamente ad altre forme di cancro, i medici classificano il cancro al seno infiammatorio in base alle fasi.
Conoscere lo stadio del cancro di un individuo aiuta gli operatori sanitari a:
- collaborare con i pazienti per selezionare le migliori opzioni di trattamento
- determinare la prognosi per l'individuo
- scegliere studi clinici appropriati per la persona
I medici determinano lo stadio del cancro al seno di un individuo, a seconda di:
- la dimensione del tumore
- cancro che si diffonde nei tessuti vicino al tumore originale
- presenza di cancro nei linfonodi
- diffusione del cancro al di fuori del seno
- sensibilità delle cellule tumorali agli estrogeni e al progesterone
- il grado del tumore
- livelli della proteina HER2
I medici valutano il grado del tumore dalla differenza tra le cellule tumorali e le cellule sane.
I livelli della proteina HER2 sono generalmente più alti nei tumori da carcinoma mammario infiammatorio.
Le caratteristiche generali degli stadi del cancro sono le seguenti:
- 0: Non ci sono prove che il cancro si sia diffuso oltre l'area del seno in cui è iniziato.
- I: Il cancro si è diffuso al tessuto mammario circostante.
- II: Il cancro si è diffuso ai linfonodi e i tumori sono leggermente più grandi.
- III: il cancro è presente in più linfonodi o ha invaso la parete toracica.
- IV: il cancro si è diffuso ad altri organi del corpo.
Il cancro al seno infiammatorio colpisce la pelle e il tessuto mammario. Per questo motivo, i medici classificano la maggior parte dei casi di malattia almeno come stadio III alla loro diagnosi iniziale.
Ulteriori informazioni sulle fasi del cancro al seno.
Opzioni di trattamento
I medici in genere trattano il cancro al seno infiammatorio con un approccio multimodale.
Ciò significa che utilizzano una varietà di tecniche per migliorare le possibilità di sopravvivenza di un individuo.
Le tecniche includono:
- chemioterapia sistemica per ridurre il tumore
- trattamento mirato alle proteine HER2
- terapia ormonale se le cellule tumorali hanno recettori ormonali
- radioterapia
- terapia sistemica aggiuntiva dopo l'intervento chirurgico
- chirurgia
La chirurgia è spesso una mastectomia radicale modificata. I medici in genere non consigliano la ricostruzione per la chirurgia del cancro al seno infiammatorio.
Le opzioni di trattamento basate sugli ormoni, come il tamoxifene, sono raramente utili con il cancro al seno infiammatorio. Questo perché i tumori di questa forma di cancro al seno di solito non richiedono la crescita degli estrogeni, che il tamoxifene blocca.
Prognosi
Il cancro al seno infiammatorio è una malattia molto grave, ma nuovi e migliori trattamenti medici hanno portato a una migliore gestione della malattia.
Tuttavia, poiché la malattia è così aggressiva e si diffonde così rapidamente, i tassi di sopravvivenza per il cancro al seno infiammatorio sono inferiori rispetto ad altri tipi di cancro al seno.
L'ACS afferma che il cancro al seno infiammatorio si è già diffuso ad altre parti del corpo nel momento in cui i medici lo diagnosticano in 1 caso su 3 della malattia.
Ai fini della stima dei tassi di sopravvivenza, l'ACS si riferisce al carcinoma mammario infiammatorio come:
- Localizzato - il che significa che il cancro non sembra essersi diffuso al di fuori del seno.
- Regionale: significa che il cancro si è diffuso oltre il seno ai tessuti vicini o ai linfonodi.
- Distante: significa che il cancro si è diffuso in aree distanti come i polmoni, il fegato o le ossa.
L'ACS consiglia che i tassi di sopravvivenza a 5 anni corrispondenti siano:
- Regionale: 52%
- Distante: 18%
Sommario
Il cancro al seno infiammatorio è una forma rara e aggressiva di cancro al seno. I sintomi più comuni sono arrossamento, gonfiore, prurito e pesantezza in un seno.
Poiché la malattia tende ad essere ben avanzata prima della diagnosi, gli attuali tassi di sopravvivenza per il cancro al seno infiammatorio non sono incoraggianti come lo sono per altri tipi di cancro.
Tuttavia, la ricerca in corso e il miglioramento delle cure possono fare la differenza nel trattamento della malattia.
