Cosa sapere su un naso rotto
Un naso rotto è una lesione facciale comune. I sintomi includono tipicamente dolore e gonfiore intorno al naso, sanguinamento, secrezione nasale e difficoltà respiratorie.
Un naso rotto, o frattura nasale, è quando un osso del naso si incrina o si rompe. Ci possono essere anche danni al tessuto connettivo, o cartilagine, all'interno del naso.
Un naso rotto può derivare da un impatto sul viso, potenzialmente da una caduta, violenza, sport di contatto o incidente. Essere in grado di riconoscere un naso rotto può aiutare a garantire che una persona o un bambino riceva un trattamento appropriato.
In questo articolo, spieghiamo come riconoscere un naso rotto e quando vedere un medico. Copriamo anche diagnosi, cura di sé, cure mediche, recupero, cause, fattori di rischio e suggerimenti per la prevenzione.
Come riconoscere un naso rotto
Un naso rotto può apparire storto o deforme.
I segni e i sintomi di un naso rotto sono simili negli adulti e nei bambini.
Tipicamente includono dolore, gonfiore, arrossamento e lividi intorno al naso. Una persona può anche avere tagli o graffi sul viso e lividi intorno agli occhi.
Altri sintomi che possono aiutare le persone a identificare un naso rotto includono:
- sangue dal naso
- un naso che cola
- la sensazione di avere il naso chiuso
- difficoltà a respirare attraverso il naso
- un rumore scricchiolante quando si tocca il naso
- un naso storto o deforme
Quando vedere un dottore
Un adulto o un bambino con un sospetto naso rotto dovrebbe consultare un medico se:
- il gonfiore persiste per diversi giorni
- il naso è deforme o storto
- il dolore è grave o persistente
- è difficile respirare attraverso il naso una volta che il gonfiore diminuisce
- epistassi si verificano regolarmente
- si verificano febbre o brividi
È importante chiamare il 911 o andare al pronto soccorso più vicino se:
- c'è sanguinamento grave o persistente
- diventa difficile respirare
- c'è una grande ferita aperta sul viso
- ci sono vetri rotti o altri detriti all'interno del naso
È necessaria l'assistenza medica immediata se un adulto o un bambino presenta segni di trauma cranico, come ad esempio:
- liquido limpido e acquoso che esce dal naso
- un forte mal di testa
- visione offuscata
- perdita di conoscenza
- difficoltà a parlare o muoversi
- confusione o perdita di memoria
- convulsioni
Diagnosi
Un medico di solito può diagnosticare un naso rotto eseguendo un'ispezione visiva e un esame fisico del viso della persona. Possono:
- chiedere informazioni sui sintomi e su come si è verificata la lesione
- cerca gonfiore, lividi e sanguinamento
- premere delicatamente sul naso e sulle zone circostanti
- controllare l'interno del passaggio nasale
Il medico può applicare un anestetico per intorpidire l'area interessata se una persona avverte dolore o disagio durante l'esame.
A volte potrebbero essere necessarie ulteriori indagini. Un medico può ordinare una TAC o una radiografia per verificare la presenza di altre lesioni o complicazioni.
Cura di sé
Le persone possono spesso curare un naso rotto a casa se la lesione non è grave o causa altri problemi. Tuttavia, una persona non dovrebbe tentare di riallineare il proprio naso se è deformato o storto.
Per gestire un naso rotto a casa:
- Tratta il sangue dal naso sedendoti e piegandoti in avanti per evitare che il sangue entri in gola.
- Applicare un impacco di ghiaccio sulla ferita per 15-20 minuti, più volte al giorno.
- Prendi antidolorifici da banco (OTC), come paracetamolo o ibuprofene, per alleviare il dolore e il gonfiore.
- Tratta le ferite minori pulendole e coprendole con una medicazione.
- Solleva la testa mentre sei sdraiato per ridurre il gonfiore.
- Evita di raccogliere o soffiare il naso.
Trattamento medico
Le persone con grandi tagli o ferite sul viso dovrebbero consultare un operatore sanitario, poiché potrebbero essere necessari punti o una medicazione medica per chiudere e proteggere la ferita mentre guarisce.
Per le persone con dolore e gonfiore più gravi, un medico può prescrivere antidolorifici più forti se i farmaci da banco non sono efficaci.
Le persone con lesioni gravi o danni al naso possono richiedere un riallineamento manuale o un intervento chirurgico. Discutiamo questi trattamenti medici di seguito:
Riallineamento manuale
Una persona con un naso deforme o storto può richiedere a un medico di riallineare manualmente le ossa. Questa procedura dovrebbe ripristinare l'aspetto del naso e risolvere eventuali difficoltà nella respirazione attraverso di esso.
Quando si esegue un riallineamento manuale su una persona con il naso rotto, un medico può:
- utilizzare uno spray nasale anestetico o somministrare un'iniezione per intorpidire l'area interessata
- utilizzare uno speculum e altri strumenti medici per riallineare le ossa rotte e la cartilagine danneggiata
- imballare il naso e posizionare una medicazione all'esterno per mantenere le ossa e la cartilagine in posizione
- prescrivere antibiotici per prevenire l'infezione
Se sono trascorse più di 2 settimane da quando si è verificato l'infortunio, il riallineamento manuale di solito non è più un'opzione e un medico può raccomandare un intervento chirurgico per riparare il naso.
Chirurgia
Un medico può raccomandare un intervento chirurgico alle persone con il naso rotto se la lesione:
- è grave
- coinvolge più ossa rotte
- comporta danni al setto nasale o influisce sulla respirazione
Per alcune persone con un naso deforme o storto, un medico potrebbe essere in grado di riallineare le ossa manualmente senza intervento chirurgico. Tuttavia, il riallineamento manuale di solito è solo un'opzione se la lesione si è verificata meno di 2 settimane fa.
A volte può essere necessario che una persona attenda da 2 a 3 mesi dopo l'infortunio prima di sottoporsi a un intervento chirurgico. Questo periodo di attesa consente al gonfiore di scendere e alle ossa di guarire prima che un chirurgo tenti di ripristinare l'aspetto originale del naso.
Recupero
Le fratture nasali in genere iniziano a guarire entro pochi giorni, ma potrebbe essere necessaria una settimana circa prima che il dolore e il gonfiore scompaiano completamente. Durante il recupero da un naso rotto, è consigliabile evitare attività che potrebbero danneggiarlo ulteriormente, come praticare sport di contatto.
Se ci sono complicazioni, il recupero potrebbe richiedere più tempo. Le complicazioni derivanti da un naso rotto possono includere:
- Un setto deviato, che è il punto in cui la sottile parete tra le narici si sposta fuori allineamento. Una persona può richiedere un intervento chirurgico per riparare un setto deviato, in particolare se influisce sulla respirazione attraverso il naso.
- Danno alla cartilagine. A seconda della gravità di questo danno, una persona può richiedere un intervento chirurgico.
- Ematoma settale, dove le pozze di sangue coagulato bloccano le narici. È importante che le persone cerchino tempestivamente cure mediche per questa condizione.
Le deformità nasali che derivano da un naso rotto sono generalmente permanenti se una persona non riceve un trattamento correttivo.
Cause
Impatti violenti sul viso di una persona possono provocare la frattura del naso. Secondo un piccolo studio del 2013, le cause comuni di un naso rotto includono:
- violenza
- cascate
- incidenti, come collisioni di veicoli a motore
- infortuni sportivi
Fattori di rischio
Credito immagine: Marco Antonio Torres, 2006.
Un naso rotto può capitare a chiunque, ma determinate attività e fattori possono aumentare il rischio di una persona. Questi includono:
- fare sport di contatto, come il calcio o il pugilato
- partecipare ad attività in cui sono possibili cadute o urti, come sciare o andare in bicicletta
- impegnarsi in lotte fisiche
- viaggiare in un veicolo a motore, soprattutto senza cintura di sicurezza
- convivere con la violenza domestica
I nasi rotti sono anche più comuni nei bambini e negli anziani, poiché questi individui hanno spesso una massa ossea inferiore e sono più a rischio di cadute.
Suggerimenti per la prevenzione
Non è sempre possibile prevenire un naso rotto. Tuttavia, una persona può adottare determinate misure per ridurre il rischio. Questi includono:
- indossare indumenti protettivi e un casco quando si praticano sport di contatto e si intraprendono attività con rischio di cadute o collisioni, come sci, equitazione e utilizzo di una bicicletta o di una motocicletta
- indossare sempre la cintura di sicurezza quando si viaggia in un veicolo a motore
- indossare scarpe adatte per evitare cadute
- usare bastoni da passeggio o altri ausili per la mobilità se instabili durante gli spostamenti
I genitori e gli operatori sanitari potrebbero voler prendere ulteriori precauzioni per proteggere i bambini da cadute e altri incidenti. Queste precauzioni possono includere:
- installazione di cancelli per scale e altri ausili di sicurezza in casa
- rimozione di tappeti e altri rischi di caduta
- assicurandosi che i bambini indossino scarpe adeguate e ben aderenti
- scoraggiare i bambini dal correre o giocare su superfici scivolose o irregolari
- incoraggiare i bambini a giocare su superfici morbide, come l'erba
Sommario
I nasi rotti sono una lesione comune che può derivare da qualsiasi impatto violento sul viso. Sebbene possa essere doloroso e angosciante, una persona può spesso trattare un naso rotto con semplici cure domiciliari, come impacchi di ghiaccio e antidolorifici da banco.
Le persone dovrebbero cercare cure mediche per un naso deforme o se i loro sintomi sono gravi o non migliorano dopo pochi giorni.
È importante rivolgersi immediatamente a un medico se un naso rotto porta a difficoltà respiratorie o forti emorragie o se ci sono segni di un trauma cranico.
La chirurgia ricostruttiva è un'opzione per le persone che non sono contente dell'aspetto del loro naso dopo la rottura o per coloro che continuano ad avere difficoltà respiratorie dopo la guarigione.
