Cosa mangiare ed evitare se hai GERD
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Nell'aprile 2020, il Food and Drug Administration (FDA) ha richiesto che tutte le forme di ranitidina (Zantac) da prescrizione e da banco (OTC) fossero rimosse dal mercato statunitense. Hanno formulato questa raccomandazione perché livelli inaccettabili di NDMA, un probabile cancerogeno (o sostanza chimica cancerogena), erano presenti in alcuni prodotti a base di ranitidina. Le persone che assumono ranitidina su prescrizione dovrebbero parlare con il proprio medico di opzioni alternative sicure prima di interrompere il farmaco. Le persone che assumono ranitidina da banco dovrebbero interrompere l'assunzione del farmaco e parlare con il proprio medico di opzioni alternative. Invece di portare i prodotti a base di ranitidina inutilizzati a un sito di ritiro di farmaci, una persona dovrebbe smaltirli secondo le istruzioni del prodotto o seguendo le indicazioni della FDA guida.
La malattia da reflusso gastroesofageo è una condizione in cui il contenuto dello stomaco risale regolarmente il tubo del cibo.
Questo rigurgito è solitamente a lungo termine e può provocare sintomi fastidiosi, inclusi bruciore di stomaco e dolore nella parte superiore dell'addome. La gravità della condizione è spesso correlata alla dieta e allo stile di vita.
La malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) colpisce circa il 20% della popolazione americana.
Evitare cibi trigger e seguire altri suggerimenti dietetici può alleviare i sintomi della GERD. In questo articolo, discutiamo gli alimenti che le persone con GERD potrebbero voler escludere dalla loro dieta e quelli che potrebbero trarre beneficio dal consumo.
Alimenti da mangiare
Alcuni alimenti potrebbero migliorare attivamente i sintomi della MRGE.
Fino a poco tempo, i ricercatori non comprendevano appieno la GERD e mancavano prove scientifiche che suggerissero che cambiare la dieta potesse migliorare i sintomi.
Tuttavia, uno studio del 2013 su oltre 500 persone ha scoperto che alcuni alimenti sembrano ridurre la frequenza dei sintomi di GERD.
Questi includono:
- proteine da fonti a basso contenuto di colesterolo, come salmone, trota, mandorle, pollame magro, fagioli e lenticchie
- alcuni carboidrati presenti nella frutta, nella verdura, nelle patate e in alcuni cereali integrali
- cibi ricchi di vitamina C come frutta e verdura
- frutti ricchi di fibre, magnesio e potassio, in particolare bacche, mele, pere, avocado, meloni, pesche e banane
- le uova, nonostante il loro contenuto di colesterolo
- verdure verdi, come broccoli, spinaci, cavoli, asparagi e cavoletti di Bruxelles
La ricerca suggerisce anche che gli alimenti ricchi di fibre, in particolare le fibre solubili, possono aiutare a ridurre i sintomi della GERD.
La dieta trigger-food
La dieta trigger-food comporta l'eliminazione di cibi trigger comuni, come caffè e cioccolato, per alleviare i sintomi. Questi metodi hanno scarso supporto clinico ei risultati variano da individuo a individuo.
In una serie di linee guida sulla diagnosi e la gestione della GERD, l'American College of Gastroenterology afferma di non consigliare l'eliminazione degli alimenti trigger perché la connessione dietetica non è semplice.
Invece, credono che l'obiettivo principale del trattamento dovrebbe essere quello di curare il sistema digestivo.
Alimenti da evitare
Alcuni alimenti possono innescare i sintomi di GERD.
GERD è un disturbo digestivo, quindi la dieta può spesso influenzare i sintomi della condizione. Apportare modifiche alla dieta e allo stile di vita può fare molto per trattare molti casi di GERD.
Un articolo pubblicato su Rivista di ricerca e pratica di gastroenterologia ha trovato una connessione tra esofagite da reflusso, che è un'infiammazione solitamente dovuta a GERD, e un'elevata assunzione di alimenti specifici.
Gli alimenti che potrebbero peggiorare i sintomi di GERD o esofagite da reflusso includono:
- carne, poiché tende ad essere ricca di colesterolo e acidi grassi
- oli e cibi ricchi di grassi, che possono causare il rilassamento dello sfintere nello stomaco
- elevate quantità di sale
- cibi ricchi di calcio, come latte e formaggio, che sono fonti di grassi saturi
Latte
Uno studio pubblicato in Intestino e fegato ha esaminato la relazione tra allergia al latte vaccino (CMA) e sintomi di GERD nei bambini.
I ricercatori hanno scoperto che i bambini con CMA spesso manifestavano sintomi di GERD dopo aver consumato latte vaccino. La ricerca in corso sta esaminando se questo vale anche per gli adulti.
Le persone che provano regolarmente disagio o gonfiore dopo aver mangiato latticini contenenti latte vaccino possono scoprire che eliminarli dalla dieta riduce questi sintomi.
Colesterolo
Uno studio pubblicato in Farmacologia e terapia alimentare ha esplorato la relazione tra colesterolo e GERD.
I risultati hanno indicato che le persone che consumavano più colesterolo e acidi grassi saturi e una percentuale più alta di calorie dai grassi avevano maggiori probabilità di manifestare sintomi di GERD.
Altre fiammate alimentari
Ci sono altri alimenti che in genere causano riacutizzazioni di GERD, che i medici raccomandano spesso di evitare alle persone con questa condizione. Questi includono:
- cioccolato
- menta
- bevande gassate
- bevande acide, come succo d'arancia e caffè
- caffeina
- cibi acidi, compresa la salsa di pomodoro
Ci sono poche prove cliniche che collegano questi alimenti ai sintomi di GERD, ma le esperienze aneddotiche di alcune persone con la condizione suggeriscono che questi alimenti possono peggiorare i sintomi.
Tuttavia, gli alimenti trigger possono variare da persona a persona. Le persone con GERD dovrebbero provare a eliminare ogni tipo di cibo dalla loro dieta per vedere se i loro sintomi migliorano. In caso contrario, possono incorporare il cibo nella loro dieta.
Cos'è GERD?
Quando una persona deglutisce, il cibo passa attraverso il tubo del cibo allo stomaco. Un anello di tessuto muscolare chiamato sfintere esofageo inferiore si contrae dopo aver fatto entrare il cibo nello stomaco. Ciò impedisce al cibo di tornare nel tubo del cibo.
Se lo sfintere esofageo non si chiude correttamente, il contenuto dello stomaco può fuoriuscire di nuovo nel tubo del cibo, causando GERD.
Se i sintomi di GERD si verificano più di due volte a settimana per un periodo superiore a 3 settimane, i medici definiranno la condizione come cronica.
Le persone a volte si riferiscono a GERD come reflusso acido o bruciore di stomaco, ma questi sono tecnicamente sintomi della malattia piuttosto che condizioni a sé stanti.
Senza trattamento, GERD può portare a gravi problemi di salute, come l'esofago di Barrett. In questa condizione, le cellule che rivestono il tubo del cibo diventano anormali e in alcune persone hanno il potenziale di svilupparsi in cancro.
Sintomi
Il sintomo principale della GERD è il bruciore di stomaco, una sensazione dolorosa che va da una sensazione di bruciore al petto a una sensazione di cibo che si attacca alla gola. È anche relativamente comune provare nausea dopo aver mangiato.
Alcuni sintomi meno comuni di GERD includono:
- singhiozzo
- eruttare
- respiro sibilante o tosse debole
- mal di gola
- cambiamenti nella voce, inclusa raucedine
- rigurgito alimentare
Sdraiarsi subito dopo aver mangiato può peggiorare i sintomi. Le persone a volte scoprono che i loro sintomi peggiorano anche durante la notte. Se questo è il caso, è spesso possibile trovare sollievo sollevando la testa durante il sonno ed evitando di mangiare mangiare almeno 2 ore prima di andare a letto.
Trattamenti
I sintomi della GERD sono altamente curabili.
Le persone possono acquistare farmaci da banco (OTC) per trattare la GERD. Questi includono antiacidi, come Gaviscon, che neutralizzano l'acidità di stomaco.
Le persone possono anche acquistare bloccanti dei recettori H2, che possono ridurre la produzione di acido gastrico fino a 12 ore. Gli inibitori della pompa protonica (PPI) da banco hanno un effetto simile.
I farmaci da prescrizione potrebbero includere farmaci antiacidi o bloccanti gli acidi più forti. Sebbene siano efficaci, riducono il livello di acido gastrico. Questo acido è responsabile della maggior parte dell'assorbimento della vitamina B-12 dal cibo durante la digestione, quindi l'uso frequente di antiacidi, PPI o inibitori del recettore H2 può portare a una carenza di vitamina B-12.
Il baclofene è un farmaco che può aiutare a controllare i sintomi riducendo il rilassamento dello sfintere esofageo inferiore. Tuttavia, il baclofene può causare effetti avversi, tra cui affaticamento e confusione.
Strategie dietetiche olistiche per GERD
Un piano di trattamento GERD completo deve considerare fattori aggiuntivi oltre i cambiamenti dietetici di base.
Per molte persone con problemi digestivi, può essere utile ripristinare l'equilibrio della flora batterica nell'intestino. Mangiare cibi fermentati e pre-biotici potrebbe aiutare a raggiungere questo obiettivo.
Le persone chiamano i batteri in questi alimenti probiotici. I probiotici possono ridurre i problemi digestivi bilanciando il sistema digestivo nel suo insieme. I prebiotici sono alimenti ricchi di fibre che coltivano selettivamente batteri benefici.
Gli alimenti che contengono probiotici naturali includono:
- Yogurt
- kefir
- crauti crudi
- kimchi crudo
- sottaceti e verdure fermentate crude
- kombucha, una bevanda a base di tè fermentato
Gli alimenti ricchi di prebiotici includono:
- Carciofi di Gerusalemme
- fibra di radice di cicoria o inulina
- banane più verdi
- cipolle
- aglio
- porri
- mele
Le persone con GERD potrebbero scoprire che gli alimenti probiotici e prebiotici possono ridurre i sintomi. I probiotici aiutano a combattere un ceppo batterico noto come Helicobacter pylori, che alcuni scienziati ritengono potrebbe riguardare GERD. Sono necessarie ulteriori ricerche per confermarlo.
Rimedi naturali
Altri trattamenti naturali che possono alleviare i sintomi della GERD includono liquirizia deglicirrizzata, zenzero e corteccia di olmo scivolosa, che possono ridurre i sintomi, alleviare la nausea e migliorare lo svuotamento gastrico.
L'olmo scivoloso contiene alti livelli di mucillagine. La mucillagine può rivestire e lenire la gola e lo stomaco. Può anche causare la secrezione di muco da parte dello stomaco, che aiuta a proteggerlo dai danni causati dall'acido.
Ricerca dal 2010 in BMC Gastroenterology suggerisce che un integratore di melatonina orale potrebbe anche aiutare a trattare i sintomi di GERD. Tuttavia, i ricercatori lo raccomandano solo come un aspetto del trattamento e sono necessari ulteriori studi per confermare questi risultati.
Un articolo pubblicato su Archivi di Medicina Interna suggerisce che perdere peso e tenere la testa sollevata durante il sonno può ridurre al minimo i sintomi di GERD.
prospettiva
Sebbene le persone in genere considerino la GERD come una malattia cronica, non deve essere permanente.
Le modifiche alla dieta, allo stile di vita e ai trattamenti integrativi possono aiutare insieme ai farmaci. Se questo trattamento non funziona, la chirurgia può essere un'opzione per rafforzare lo sfintere esofageo inferiore.
Il trattamento appropriato dovrebbe impedire che GERD influisca sulla qualità della vita. È fondamentale parlare sempre con un medico prima di apportare modifiche a un piano di trattamento.
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