Cos'è un'emogasanalisi?
Un emogasanalisi è anche chiamato emogasanalisi arteriosa o analisi dei gas del sangue. Misura i livelli di ossigeno e anidride carbonica nel sangue. Il test può anche mostrare i livelli di pH nel sangue e la funzione polmonare.
I medici utilizzano spesso esami del gas del sangue in situazioni di emergenza per diagnosticare la causa della difficoltà respiratoria.
In questo articolo, scopri di più sullo scopo di un'emogasanalisi e su come interpretare i risultati.
Scopo
Chiunque stia lottando per respirare o abbia un problema di salute polmonare verrà sottoposto a un esame del gas nel sangue. I risultati possono aiutare un medico a identificare la causa dei sintomi.
Un esame dell'emogasanalisi può mostrare il funzionamento di polmoni, cuore e reni.
Più specificamente, i risultati del test possono aiutare un medico a:
- diagnosticare problemi ai polmoni e alla respirazione
- controllare se i trattamenti per le malattie polmonari stanno funzionando
- determinare se una persona ha un vaso sanguigno rotto, una malattia metabolica o un'intossicazione chimica
I medici utilizzano il test anche per controllare gli equilibri acido-base nelle persone che:
- ha problemi ai reni
- ha il diabete
- si stanno riprendendo da overdose di droga
Procedura
Un medico di solito esegue il test in un ospedale e spesso in un pronto soccorso, ma alcuni medici possono eseguire l'esame del gas del sangue nelle cliniche.
Un medico può iniziare con un test di Allen modificato per determinare quanto bene il sangue scorre alla mano. Ciò comporta l'applicazione di pressione alle arterie del polso per ostruire il flusso del colpo per non più di 15 secondi, facendo cambiare colore alla mano.
Il medico rilascerà la pressione e se la normale colorazione torna alla mano entro 5–15 secondi, i risultati sono normali e può iniziare l'emogasanalisi.
Se il colore non ritorna in questo periodo, non è sicuro continuare con il test.
Durante l'esame dei gas nel sangue, un medico utilizzerà un piccolo ago per prelevare il sangue da un'arteria del polso.
Se una persona sta ricevendo l'ossigenoterapia, dovrà smettere di usarla per almeno 20-30 minuti prima dell'emogasanalisi, se possibile.
Rischi
Il prelievo di sangue da un'arteria può causare più dolore rispetto al prelievo di sangue da una vena perché le arterie contengono nervi sensibili e si trovano più in profondità nel corpo.
Qualsiasi dolore o fastidio dura per alcuni minuti dopo il test. Alcune persone possono provare nausea o vertigini mentre il medico preleva il sangue, soprattutto se sono nervose.
Per ridurre i lividi, una persona può premere delicatamente sull'area per alcuni minuti, una volta che il medico ha rimosso l'ago.
Raramente è possibile che l'ago danneggi o blocchi l'arteria.
Chiunque sia stato sottoposto a un'emogasanalisi dovrebbe evitare il sollevamento di carichi pesanti per almeno 1 giorno per prevenire complicazioni o lesioni.
Test aggiuntivi
Un medico non utilizzerà solo un esame del gas del sangue per fare una diagnosi. Di solito hanno bisogno di altri test, tra cui:
- esami delle urine per controllare il funzionamento dei reni
- una radiografia del torace o altre immagini per esaminare i polmoni
- test che misurano il volume polmonare
Il medico richiederà inoltre ulteriori esami del sangue per determinare l'emocromo di una persona e per controllare i livelli di:
- sodio
- potassio
- bicarbonato
- glucosio nel sangue, comunemente noto come zucchero nel sangue
Comprendere i risultati
Risultati anormali di un'emogasanalisi possono indicare che condizioni di salute o lesioni stanno influenzando la respirazione di una persona.
Quando si effettua una diagnosi, un medico prenderà in considerazione i risultati di questo test e di altri e la salute generale di una persona.
I risultati di un'emogasanalisi possono mostrare se:
- i polmoni ricevono abbastanza ossigeno
- i polmoni stanno rilasciando abbastanza anidride carbonica
- i reni funzionano correttamente
I seguenti sono intervalli normali per i risultati di un'emogasanalisi:
- pH: 7,35–7,45
- pressione parziale di ossigeno (PaO2): 80-100 millimetri di mercurio (mmHg)
- pressione parziale di anidride carbonica: 35–45 mmHg
- bicarbonato: 22-26 milliequivalenti per litro
- saturazione dell'ossigeno: 95 percento
L'età, la storia clinica e il sesso possono influenzare queste misurazioni. I risultati che non rientrano negli intervalli normali non indicano sempre un problema al cuore, ai polmoni o ai reni.
Un medico è nella posizione migliore per spiegare a ogni persona il significato dei suoi risultati.
pH e PaO2
Le due misurazioni più importanti sono il pH, chiamato anche equilibrio acido-base, e PaO2.
Se il pH di una persona è sbilanciato, potrebbe significare che i suoi polmoni non funzionano bene o che i suoi reni stanno lottando per rimuovere i rifiuti.
Se i risultati del pH non rientrano negli intervalli normali, il medico eseguirà ulteriori test per determinare il motivo.
La misurazione della PaO2 mostra la pressione dell'ossigeno nel sangue. La maggior parte degli adulti sani ha una PaO2 nel range normale di 80-100 mmHg.
Se un livello di PaO2 è inferiore a 80 mmHg, significa che una persona non riceve abbastanza ossigeno.
Un basso livello di PaO2 può indicare una condizione di salute sottostante, come:
- enfisema
- broncopneumopatia cronica ostruttiva o BPCO
- fibrosi polmonare
- un problema con il cuore
Porta via
Un medico di solito esegue un'emogasanalisi in un ospedale, quando una persona ha una grave malattia o ferita.
Il medico preleverà il sangue da un'arteria del polso per verificare il funzionamento dei polmoni e dei reni.
I risultati di un'emogasanalisi possono aiutare a determinare la causa dei problemi respiratori. Tuttavia, un medico prenderà in considerazione anche i risultati di altri test prima di fare una diagnosi.
