Farmaci per la colite ulcerosa e altre opzioni
La colite ulcerosa è una condizione a lungo termine che colpisce l'intestino crasso o il colon. Può causare gonfiore, infiammazione e piccole ferite sul rivestimento del colon.
La colite ulcerosa (UC) è una condizione autoimmune, il che significa che il sistema immunitario lavora contro le proprie cellule e tessuti.
I sintomi possono includere:
- movimenti intestinali sciolti o urgenti
- diarrea persistente
- dolore addominale
- feci sanguinolente
- una perdita di appetito
- affaticamento o estrema stanchezza
La CU tende a seguire un percorso recidivante-remittente. Ciò significa che i sintomi peggiorano per un po ', quindi diventano meno gravi.
La condizione colpisce tutti in modo diverso e il miglior tipo di trattamento dipende dalla gravità della malattia. Di seguito, scopri la gamma di opzioni.
Farmaci
Non esiste una cura per l'UC, ma i farmaci possono aiutare. Le attuali linee guida raccomandano trattamenti a lungo termine che cambiano il modo in cui funziona il sistema immunitario.
Esistono diverse opzioni e ciascuna può ridurre il rischio di una riacutizzazione e diminuire la gravità dei sintomi. Loro includono:
- Antagonisti del TNF-α, come infliximab (Remicade) o adalimumab (Humira)
- agenti anti-integrina, come vedolizumab (Entyvio)
- Janus chinasi inibitori, come tofacitinib (Xeljanz)
- antagonisti dell'interleuchina 12/23, come ustekinumab (Stelara)
- immunomodulatori, come le tiopurine e il metotrexato
Tuttavia, questi farmaci possono avere effetti negativi. Parla con un medico dei benefici e dei rischi.
Il medico prenderà in considerazione vari fattori, inclusi altri farmaci in corso, e adatterà un piano di trattamento.
Altre opzioni farmacologiche
Gli aminosalicilati, come i 5-aminosalicilati (5-ASA), possono aiutare a ridurre l'infiammazione e possono essere utili nel trattamento dei sintomi di UC.
Esempi inclusi:
- balsalazide (Giazo)
- mesalamina (Azacol)
- olsalazina (Dipentum)
- sulfasalazina (azulfidina)
Se i 5-ASA non funzionano, un medico può prescrivere corticosteroidi per ridurre l'infiammazione. Tuttavia, l'uso a lungo termine può portare a gravi effetti avversi e i medici cercano di evitarlo quando possibile.
Gli esperti attualmente raccomandano di concentrarsi sul trattamento a lungo termine per ridurre la necessità di steroidi.
Trattamenti chirurgici
Alcune persone con CU richiedono un intervento chirurgico. Questo di solito risolve la condizione rimuovendo il colon.
La chirurgia può essere l'opzione migliore se la persona:
- ha il cancro al colon
- ha cellule precancerose nel colon
- ha gravi complicazioni UC
- scopre che i farmaci non migliorano i loro sintomi
Esistono due tipi di intervento chirurgico per il trattamento della CU:
Proctocolectomia con ileostomia
Una proctocolectomia comporta la rimozione dell'intero colon, compreso il retto.
I medici a volte si riferiscono a un'ileostomia come una stomia. Implica il riposizionamento dell'estremità dell'intestino tenue attraverso un'apertura all'esterno dello stomaco della persona, appena sopra il punto vita.
Il chirurgo collega quindi una sacca per stomia, o sacca per stomia, all'apertura. Il contenuto dell'intestino tenue si raccoglie nella borsa, che è rimovibile, anziché passare attraverso l'ano. Questo è permanente.
Proctocolectomia con serbatoio ileoanale
Ciò comporta anche la rimozione del colon e del retto. Il chirurgo crea quindi un serbatoio ileoanale, che alcuni chiamano una sacca a J, all'estremità dell'intestino tenue e lo collega all'ano.
I rifiuti poi si raccolgono nel serbatoio prima di passare attraverso l'ano. Le persone che hanno questa operazione non necessitano di una stomia.
I possibili effetti collaterali di un serbatoio ileoanale includono:
- feci acquose più frequenti
- incontinenza fecale
- infertilità nelle donne
Alcune persone che hanno subito la procedura sviluppano pouchite, che coinvolge il rivestimento del serbatoio ileoanale che si irrita o si infiamma. I medici di solito lo trattano con antibiotici.
Trattamenti naturali e assistenza domiciliare
Alcune persone con CU trovano efficaci i seguenti integratori e strategie di assistenza domiciliare.
Nutrizione
Sebbene una cattiva alimentazione non causi UC, può avere un impatto sui sintomi.
Alcuni cibi e bevande possono anche essere fattori scatenanti, il che significa che causano il peggioramento dei sintomi di UC. I trigger sono diversi per tutti e tenere un diario alimentare può aiutare una persona a identificare i propri.
Un medico può raccomandare di passare a una dieta povera di fibre mentre i sintomi divampano. Gli alimenti adatti possono includere:
- cereali raffinati, come il pane bianco e i cornflakes
- riso bianco o pasta
- verdure cotte senza bucce, semi o gambi
- carni magre e pesce
- uova
Per qualcuno con UC, i cibi morbidi e insipidi possono essere più facili da mangiare rispetto ai cibi piccanti. È comunque importante mirare a una dieta variata che includa tutti i gruppi di alimenti.
Probiotici
Le persone comunemente si riferiscono ai probiotici come batteri "amichevoli" o "buoni". Aumentano i livelli di batteri benefici nell'intestino. Una persona può preferire integratori probiotici, yogurt o bevande, ad esempio.
C'è un crescente interesse nell'uso dei probiotici per trattare o aiutare ad alleviare i sintomi della CU. Tuttavia, ci sono molti tipi di probiotici e non è ancora chiaro quali siano più propensi ad aiutare e quanto possano essere efficaci.
Tuttavia, è probabile che i probiotici siano sicuri da prendere, sebbene possano causare lievi effetti collaterali in alcune persone, come gas o gonfiore.
Vitamine
Alcune persone con CU possono trarre beneficio dall'assunzione di determinate vitamine. Chiunque prenda steroidi per UC per lunghi periodi, ad esempio, può sviluppare una cattiva salute delle ossa, nel qual caso l'assunzione di calcio può essere utile.
Le persone con CU possono anche essere a rischio di sviluppare anemia, quindi i medici possono raccomandare integratori di ferro.
Aloe Vera
In genere, le persone usano l'aloe vera per aiutare le ferite a guarire e alleviare il dolore, ma alcune persone credono anche che possa ridurre l'infiammazione internamente.
Alcune persone con CU da lieve a moderata, ad esempio, riferiscono che bere succo di aloe vera aiuta i loro sintomi. Tuttavia, non ci sono prove scientifiche per questo.
Vale anche la pena notare che l'aloe vera può avere un effetto lassativo se consumata.
Porta via
UC è una condizione a lungo termine che colpisce il colon. Provoca infiammazione e ulcere, portando a sintomi come diarrea, dolore addominale e affaticamento.
Vari farmaci e strategie di auto-cura possono aiutare a gestire la condizione, così come la chirurgia. L'approccio migliore dipenderà dalla gravità della condizione.
