ABORTO SPONTANEO: SEGNALI DI PERICOLO, TRATTAMENTI E PREVENZIONE - GRAVIDANZA - OSTETRICIA

Aborto spontaneo: cosa devi sapere

Un aborto spontaneo è definito come la perdita spontanea di un feto prima che sia vitale, che negli Stati Uniti è la 20a settimana di gravidanza. Il termine medico per aborto spontaneo è "aborto spontaneo".

L'aborto è una delle complicazioni più comuni associate all'inizio della gravidanza. Purtroppo, circa un quarto di tutte le gravidanze si traduce in aborto spontaneo.

La maggior parte degli aborti si verifica durante i primi mesi di gravidanza. Si stima che l'85% degli aborti avvenga prima della settimana 12. Una donna può avere un aborto spontaneo prima di sapere di essere incinta.

Sebbene l'aborto sia relativamente comune, può essere un'esperienza estremamente traumatica e devastante.

Segnali di avvertimento

La perdita di una gravidanza può essere traumatica.

Il segno principale di aborto spontaneo è lo spotting o il sanguinamento vaginale, che può variare da una leggera secrezione brunastra a un sanguinamento molto intenso.

Altri sintomi includono:

crampi e dolore all'addome
dolore alla schiena da lieve a grave
perdita di peso
scarico di liquidi dalla vagina
tessuto o secrezione coagulata dalla vagina
sensazione di svenimento o stordimento
contrazioni

Se sei incinta e manifesti uno di questi sintomi, contatta immediatamente il medico, l'ostetrica o la clinica prenatale.

Gravidanza ectopica e aborto spontaneo

Una gravidanza extrauterina è quando l'ovulo fecondato si deposita e cresce all'esterno del rivestimento interno dell'utero, invece che all'interno.

Circa l'1-2% di tutte le gravidanze sono ectopiche. Se non trattate, possono essere fatali a causa di emorragie interne e aumenta il rischio di perdere il bambino.

I sintomi di una gravidanza extrauterina sono:

Dolore alla punta della spalla - dove finisce la spalla e inizia il braccio; questo è più evidente quando la donna è sdraiata; anche:

forte dolore addominale
sensazione di testa leggera
vertigini

Tipi

Ci sono una varietà di termini che i medici usano quando parlano di aborto spontaneo, questi includono:

Minaccia di aborto spontaneo: alcune emorragie all'inizio della gravidanza con mal di schiena inferiore. La cervice rimane chiusa. In questo caso, la gravidanza continua.

Aborto spontaneo inevitabile o incompleto: dolore addominale o alla schiena, sanguinamento e cervice aperta. Se la cervice è aperta, l'aborto è considerato inevitabile.

Aborto spontaneo completo: l'embrione si svuota dall'utero. Il sanguinamento e il dolore diminuiscono rapidamente.

Mancato aborto spontaneo: l'embrione è morto, ma non ci sono altri sintomi, come sanguinamento o dolore.

Aborto spontaneo ricorrente: è definito come tre o più aborti spontanei durante il primo trimestre.

Trattamento

Lo scopo del trattamento dopo o durante un aborto spontaneo è prevenire l'emorragia (sanguinamento) e l'infezione. Normalmente, il corpo espelle il tessuto fetale da solo, soprattutto all'inizio della gravidanza. Tuttavia, in caso contrario, un medico può eseguire una dilatazione e un curettage (D e C).

Durante un D e C, un medico apre la cervice e inserisce uno strumento sottile nell'utero per rimuovere il tessuto. Dopo la procedura, possono essere prescritti farmaci per controllare il sanguinamento.

Cause

L'aborto può accadere per una serie di motivi.

Problemi placentari: se la placenta si sviluppa in modo anomalo, l'afflusso di sangue dalla madre al bambino viene interrotto.

Problemi cromosomici: a volte, un feto può ricevere il numero sbagliato di cromosomi, causando uno sviluppo anormale del feto. Gli aborti che si verificano durante il primo trimestre sono principalmente correlati ad anomalie cromosomiche nel bambino.

Anomalie della struttura dell'utero: gli uteri di forma anormale e lo sviluppo di fibromi (escrescenze non cancerose) nell'utero possono mettere a rischio lo sviluppo del feto.

Sindrome dell'ovaio policistico (PCOS): si verifica quando le ovaie sono troppo grandi, causando uno squilibrio ormonale.

Cervice indebolito: la cervice è il collo dell'utero. Quando i muscoli della cervice sono deboli, possono aprirsi troppo presto durante la gravidanza, provocando un aborto spontaneo.

Fattori legati allo stile di vita: abitudini come fumare, bere alcolici o usare droghe illegali possono portare a un aborto spontaneo.

Condizioni di salute sottostanti

Le condizioni renali preesistenti possono aumentare il rischio di aborto spontaneo.

Le condizioni di salute sottostanti tra le donne incinte associate all'aborto includono:

ipertensione
celiachia
diabete
malattie renali
lupus
problemi alla tiroide
HIV
malaria
rosolia
clamidia
sifilide
gonorrea

Essere in sovrappeso o sottopeso

È noto che l'obesità aumenta il rischio di aborti spontanei e successivi.

Anche le donne con un indice di massa corporea basso prima di iniziare una gravidanza sono a maggior rischio di aborto spontaneo. Ricerca pubblicata in Giornale internazionale di ostetricia e ginecologia ha riferito che le donne sottopeso avevano il 72% di probabilità in più di subire un aborto spontaneo durante i primi 3 mesi di gravidanza, rispetto alle donne il cui peso era sano.

Sii consapevole degli attuali farmaci

È fondamentale verificare con un medico quali farmaci sono sicuri da assumere durante la gravidanza. I farmaci che dovrebbero essere evitati (se possibile) durante la gravidanza includono:

retinoidi
farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)
metotrexato
misoprostolo
antidepressivi

Limita la caffeina

Una meta-analisi pubblicata nel European Journal of Epidemiology dati combinati di 60 studi e concluso:

"Una maggiore assunzione di caffeina è associata a un aumento dell'aborto spontaneo, della natimortalità, del basso peso alla nascita e dell'SGA, ma non del parto pretermine".

L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) consiglia alle donne che consumano più di 300 milligrammi (mg) di caffeina al giorno di ridurre la loro assunzione.

Miti sull'aborto

Ci sono molte idee sbagliate sull'aborto spontaneo. Molte persone credono che fare sesso e / o fare esercizio fisico possa provocare un aborto spontaneo, ma non ci sono prove che lo suggeriscano.Tuttavia, alcuni tipi di esercizio non sarebbero adatti per una donna incinta di 8 mesi. Se sei incinta, chiedi al tuo medico quali esercizi sono appropriati.

In molti casi, un aborto spontaneo non ha una causa apparente.

Diagnosi

I test utilizzati per diagnosticare un aborto spontaneo sono:

Scansioni a ultrasuoni: le ecografie transvaginali comportano il posizionamento di una piccola sonda nella vagina per verificare il battito cardiaco del feto. Alcune donne possono scegliere di sottoporsi a un'ecografia addominale esterna invece per evitare il disagio.

Esami del sangue: sono utili perché possono determinare se i livelli di gonadotropina corionica beta umana (hCG) e progesterone sono normali: entrambi questi ormoni sono associati a una gravidanza sana.

Esami pelvici: determinano se la cervice si è diradata o aperta.